军团菌血清学试验

军团菌血清学试验的基本信息

1、定义

军团菌病是近20年来新发现的一种呼吸道传染病,其病原广泛分布于自然界,死亡率高。中国最早在1982年发现军团菌病的病例,并从患者的痰、肺组织及旅馆冷却塔空调水中分离出嗜肺军团菌,尚出现过小范围内流行。军团菌对生长条件有特殊要求,且培养、鉴定周期较长,故血清学检查是诊断此病的重要指标。

用已知不同血清型嗜肺军团菌的诊断菌液,与被检血清混合,如有相应抗体存在,可发生抗原抗体反应,出现肉眼可见的凝集为阳性。

2、专科分类

传染病检查

3、检查分类

病原微生物检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

军团菌血清学试验的正常值和临床意义

1、正常值

O<1∶80。

H<1∶160。

A<1∶80。

B<1∶80。

2、临床意义

军团菌病患者的阳性率为75%～85%。采取急性期和恢复期双份血清测定,其滴度增长≥4倍,且效价≥1∶160时,或单份血清≥1∶320均有诊断价值。

结果阳性可能疾病:军团菌肺炎、军团菌病。

军团菌血清学试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

取10mm×100mm试管15排,每排8支,各加生理盐水0.5ml。

另取15mm×150mm试管1支,加生理盐水9ml及待检血清1ml混匀,成为1∶10稀释血清。加入每排第1支试管内各0.5ml。

每排第1管开始,进行倍比稀释至第6管,第7管做为不含血清的菌液对照,第8管做阳性对照。

每排各管分别加入从Lp1-Lm抗原菌液0.5ml,充分混匀,置37℃水浴18～24h观察结果。

2、注意事项

收集标本的最适时间:急性期为7d以内,恢复期为21～42d,但需结合临床分析。Zuravleff等报告,约1/4患者于发病1周后抗体滴度明显增高。当怀疑本病时立即取其血清,以测定结果为基线,如果高出该区人群的基础水平。单次测定即有诊断意义。对红霉素的特效治疗反应可供诊断参考。

军团菌血清学试验的相关疾病和症状

1、相关疾病

军团菌肺炎、军团菌病

2、相关症状

急性发热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛

军团菌血清学试验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

无检查适应症者不宜做此项检查。

2、不良反应

皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。