间接胆红素

间接胆红素的基本信息

1、定义

间接胆红素(英文缩写IBIL)主要是由红细胞破坏而来,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。间接胆红素经过肝脏代谢又可变为直接胆红素,随胆汁排入胆道,最后经大便排出。一般情况下间接胆红素偏高往往预示着肝脏的病变。间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。间接胆红素高的常见症状就是会出现黄疸现象,它会使巩膜、皮肤、尿液、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。

2、专科分类

消化

3、检查分类

肝功能检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

间接胆红素的正常值和临床意义

1、正常值

1.7～10.2μmoL/L。

2、临床意义

肝脏疾病

某些恶性疾病也会导致血中的间接胆红素偏高,如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

溶血性贫血

人体内红细胞大量破坏,血中间接胆红素过多时,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,从而引起血中间接胆红素偏高,这种情况也被称之为溶血性黄疸,患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。

血型不合输血

当输入血型不合的血液,会导致溶血,使体内红细胞大量破坏,从而导致血液中的间接胆红素偏高。

肝细胞黄疸

当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高。

其他

严重烫伤、败血症、疟疾、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。

间接胆红素的检查过程及注意事项

1、检查过程

抽取受试者的血液,用速率法或者干化学法进行测验。

2、注意事项

抽取空腹静脉血1ml,置于红或黄盖促凝管避光并及时送检。拒收溶血、脂血的标本。

间接胆红素的相关疾病和症状

1、相关疾病

败血症、疟疾、脾功能亢进、珠蛋白生成障碍性贫血、新生儿生理性黄疸、黄疸

2、相关症状

严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸

间接胆红素的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

需要检测的人群有新生儿,输血后的病人,贫血等的人群。无检测适应症者不宜进行检测。

2、不良反应

感染:采集血液时注意无菌操作,采血处避免水液等污染,以免局部感染。

出血:采血后给予充分按压时间,尤其有凝血障碍,出血倾向者,避免局部皮下渗血,淤青肿胀。