新生儿鼻塞

新生儿鼻塞的概述

1、定义

鼻黏膜水肿、充血、肿胀,鼻黏膜分泌增多,鼻腔、鼻窦、鼻咽部占位性病变等均可以引起婴儿鼻塞。不同的病因引起的鼻塞有不同的特点及伴随症状。患儿可有进食困难,睡眠障碍,打鼾,伴张口呼吸甚至憋气等表现。发现婴儿鼻塞明显应到医院就诊,医师诊断后对因治疗。

2、症状部位

鼻

3、症状科室

耳鼻咽喉-头颈外科

4、常见病因

鼻黏膜水肿、充血、肿胀,鼻黏膜分泌增多,鼻腔、鼻窦、鼻咽部占位性病变等

新生儿鼻塞的原因及发病机制

1、免疫功能不健全:宝宝刚出生,身体还没适应,抵抗力差,免疫功能不健全。一旦不注意保暖,会容易患上感冒等疾病。

2、生理构造因素:新生宝宝的上颌骨和颅骨发育不全,鼻和鼻腔相对短小;鼻腔内鼻毛稀少;鼻腔粘膜柔嫩,血管、淋巴组织相对成人较丰富等。一旦遇到寒冷空气和含菌量较多的气流,都可直接刺激鼻咽部,使鼻咽部血管粘膜充血肿胀,鼻腔分泌物增多并结痂,使原来已经狭小的鼻腔更加狭窄,甚至闭塞,进而使氧气的吸入量减少,二氧化碳排出受阻。

3、疾病因素:新生儿鼻塞常见于上呼吸道感染。其次,鼻腔本身的疾患如鼻息肉、鼻中隔弯曲、鼻腔异物或肿瘤等都可使宝宝鼻塞。此外,某些过敏反应也可引起鼻塞。

4、药物因素:某些药物也可以引起鼻粘膜的充血肿胀而导致鼻塞,如孕妈服用降压药利血平,都可引起新生宝宝鼻塞。

新生儿鼻塞的检查诊断鉴别方法

1、新生儿鼻塞的检查方法

1.1、鼻腔内镜,鼻腔内镜检查能深入鼻腔清晰地观察到从前到后的解剖结构,对鼻腔疾病的诊疗有很大的帮助。

1.2、鼻中隔,鼻中隔用来了解受检者健康状况,根据检查结果,明确有无异常体征,进一步分析这些异常体征的性质是生理性变异,还是疾病危险因素,需不需要做复查或者通过健康促进手段去干预和纠正。

2、新生儿鼻塞的诊断鉴别方法

侧卧时位于下侧鼻腔出现鼻塞、深侧鼻塞、阵发性鼻塞。

新生儿鼻塞的危害

新生儿鼻塞在多数情况下并不算严重的问题,很多宝宝都会出现鼻塞的现象,但是如果通过上述一些方法都不能改善的话,而且鼻塞时间过长,甚至影响睡眠、吃奶及精神状态时,就要引起爸妈们的注意了,这时候应该去耳鼻喉科尽兴检查,只有进一步的检查才能确定宝宝是否有其他疾病,及早诊断才能有效治疗,千万不要耽误。

新生儿鼻塞的防治方法

1、新生儿鼻塞的预防方法

应该增强体质,注意天气变化,适时加减衣服,尽量避免受凉感冒;保持室内空气流通,避免到人群密集的地方;稍大的孩子可以用冷水洗脸,可以增腔鼻腔黏膜防御能力和局部冷热适应力;注意护鼻,空气环境差或雾霾天气需避免带孩子外出,可以用清水或鼻腔喷雾器(内装生理盐水或生理海水)清洗鼻腔;家长不要自行给孩子取鼻腔深处、较硬的“鼻屎”,避免抠鼻损伤鼻腔黏膜而继发感染;注意小物品的收捡,避免鼻腔塞入异物。

2、新生儿鼻塞的治疗方法

先天性鼻腔狭窄或后鼻孔闭锁者需1岁左右手术治疗。手术前可以经剪开口的奶嘴呼吸,建立经口呼吸。

腺样体肥大的患儿保守治疗无效,严重影响睡眠质量甚至身心发育的话应尽早行腺样体切除术。

患了鼻炎,也不必恐慌,婴儿鼻炎治疗上没有成人鼻炎那么棘手,大部分经系统治疗后可以治愈。必须按医生医嘱定期复诊,按疗程用药才能治愈。往往经一两周的治疗,症状可以得到明显改善,家长松懈懒于复诊,过不了多久,孩子又开始鼻塞了。此外,家长切忌随意自行在药店买药,有些并不适合儿童的鼻用血管黏膜收缩剂可能会导致难治性药物性鼻炎。因为儿童的鼻腔、鼻窦尚在发育当中,对于单纯性鼻窦炎是不考虑鼻窦手术治疗的。