膝关节疼痛

膝关节疼痛的概述

1、定义

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关,属于滑车关节。膝骨关节炎是最常见的骨骼肌肉疾病,也是中老年人致残的主要原因,85%全膝关节置换是由于膝骨关节炎。

2、症状部位

膝关节

3、症状科室

骨科

4、常见病因

韧带损伤、软骨损伤、关节滑膜炎、自身免疫性疾病、外伤、骨关节炎、骨质疏松等

膝关节疼痛的原因及发病机制

因剧烈疼痛而不能再继续运动或工作膝关节处出现肿胀,压痛与积液(血),膝部肌痉挛,患者不敢活动膝部,膝关节处于强迫体位,或伸直,或屈曲膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点,有时还会摸到蜷缩的韧带断端。

很多患者都是因为在阴湿寒冷的环境下工作或生活而患上老寒腿的。

膝关节疼痛的检查诊断鉴别方法

1、膝关节疼痛的检查方法

滑膜液肉眼检查,滑膜液肉眼检查是对滑膜液抽取并进行肉眼观察的检查,进行滑膜液的分析对诊断关节疾病具有实用的临床价值。

站立位研磨试验,站立位研磨试验用于诊断半月板损伤,且具有定位意义。

半蹲试验,半蹲试验用于检查膝关节是否存在病变。

膝侧向运动试验,膝侧向运动试验用于检查侧副韧带。

血清甲状旁腺激素,甲状旁腺激素(PTH)测定对甲状腺疾病的诊断有重要意义。

2、膝关节疼痛的诊断鉴别方法

膝关节间隙有明显的弹响和疼痛是半月板损伤临床诊断的表现。半月板损伤(meniscus injury)是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年,男性多于女性。 膝关节内侧肿胀青紫,局部剧痛:在多数有膝关节遭受突然外翻或旋转外力的外伤史,韧带断裂后,一般地膝关节内侧显著肿胀,局部发生剧痛,皮下淤血,青紫。

反复发作、久治不愈的腿部(多为膝关节)酸麻疼痛,老寒腿的主要症状,多为膝关节疼痛。

膝关节疼痛的危害

1、关节变形、畸形。膝关节炎如果不及时地治疗,长期性关节疼痛,这样最易导致关节变形、畸形的症状。

2、出现软骨下骨板的病变。随着疾病的发展,因软骨脱落使软骨下骨板裸露,并在软骨骨板下出现大小不等的囊性变。

3、出现关节骨质增生。软骨破坏伴随着修复与增生,病变就会发生骨质增生。骨质增生的位置都在关节的边缘。

膝关节疼痛的防治方法

1、膝关节疼痛的预防方法

走路是一个非常好的运动,但是如果走到一定距离,膝盖出现疼痛,就不要继续再走路。否则会增加关节磨损,降低关节寿命。有专家建议老年人特别是有膝关节疾病的患者,在坐凳子时,尽量选择相对较高的凳子,以脚能碰到地面为准,这样可以减少我们膝盖的磨损。

2、膝关节疼痛的治疗方法

膝关节疼痛的治疗可应用非激素类药物达到消炎止痛作用,但一般只对急性发作期有些疗效。关节腔内强的松龙注射可减轻症状,但有使关节破坏发展的可能,应避免应用。此外还可以采取阻滞疗法,组滞疗法是治疗膝关节疼痛的有效方法,组滞疗法就是将含有局麻药、神经营养药,有时可加入少量激素的混合药液注入神经干或神经节等神经组织周围,采用这种办法,不仅可以在膝关节周围痛点处进行神经阻滞,还可以分别或同时进行关节腔穿刺抽液及关节腔内注射治疗。