血清胆碱酯酶

血清胆碱酯酶的基本信息

1、定义

血清胆碱酯酶是肝细胞合成的酶类之一,能够反映肝细胞合成的功能。肝脏有问题时,肝细胞合成胆碱酯酶减少,血清中胆碱酯酶活性下降,由于血清胆碱酯酶半衰期短,所以它是肝内损害时一种极为敏感的指标,可反映肝细胞的合成功能,用于估计肝的储备功能和肝病的预后。

2、专科分类

消化

3、检查分类

生化检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

血清胆碱酯酶的正常值和临床意义

1、正常值

酶速率法(37℃): 4300-10500U/L。

试纸法: 38-80U/ml。

比色法: 血清:130-310U/ml, 全血:8-120U/ml。

(注:具体参考值请根据各实验室而定。)

2、临床意义

急、慢性肝炎时,血清胆碱酯酶降低程度往往与病情严重程度相一致,与黄疸程度不一定平行。若血清胆碱酯酶活性持续降低,则提示预后不良。

肝硬化失代偿期,血清胆碱酯酶活性明显下降,肝性脑病时最为显着。

亚急性重症肝炎,特别是肝性脑病时,血清胆碱酯酶明显降低,且多呈持久性。

肝外胆管梗阻性黄疸,血清胆碱酯酶正常,伴有胆汁性肝硬化时则降低。

原发性肝癌时,血清胆碱酯酶活性取决于肝原来的情况和损害程度。如伴有肝硬化或原有慢性活动性肝炎,酶活性常降低。

病理性升高:肾病综合征、甲状腺功能亢进、糖尿病、脂肪肝、原发性家族性高CHE血症、血清CHE变异、原发性肝癌等。

病理性降低:重症肝炎、慢性肝炎活动型、肝硬化、肝脓肿、各种癌、低蛋白血症(营养不良、贫血、感染、皮肌炎、急性心肌梗死)、遗传性血清CHE异常症、有机磷中毒(轻度中毒降低30%、中度中毒降低50%、重度中毒降低70%)、溃疡性结肠炎、肾功能不全、天疱疮、烧伤等。

血清胆碱酯酶的检查过程及注意事项

1、检查过程

血清中ChE使乙酰胆碱水解成胆碱和乙酸,未被水解的剩余乙酰胆碱与羟胺作用生成乙酰羟胺,乙酰羟胺与铁离子在酸性溶液中形成棕色铁复合物,根据颜色深浅计算剩余乙酰胆碱含量,推算出水解乙酰胆碱的酶活力。

2、注意事项

空腹12小时取静脉血2ml,分离血清进行测定,避免溶血。升高还可见于肥胖者,降低还可以见于饥饿者,妊娠晚期,以及摄入雌激素、氢化可的松、奎宁、吗啡、可待因、可可碱、巴比妥等药物后。

血清胆碱酯酶的相关疾病和症状

1、相关疾病

小儿有机磷农药中毒,氨基甲酸酯类农药中毒,暴发性肝功能衰竭,农药中毒性肾病,汞中毒,原发性肝癌,脂肪肝,肝硬化,有机磷农药中毒,丁型病毒性肝炎

2、相关症状

有机磷中毒,四肢近端肌肉和呼吸麻痹,腹水,恶心与呕吐,消瘦,腹泻,心悸,多尿,发烧

血清胆碱酯酶的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

无。

2、不良反应

无。