胃食管反流测定和显像

胃食管反流测定和显像的基本信息

1、定义

胃食管反流测定和显像主要用于胃食管反流诊断,灵敏度为90%左右。当有胃食管反流时,胃食管反流显像可见贲门上方出现放射性,GERI>4%。

胃-食管反流系指食管下端括约肌不适当弛缓或经常处于松弛状态等功能障碍,引起胃内酸性内容物反流入食管的表现。口服不为食管和胃黏膜吸收的酸性显像剂入胃后,上腹部加不同的压力,同时对胃和食管下段进行连续动态显像,根据食管下段是否出现放射性及其与压力的关系,即可判断有无胃-食管反流及反流程度。

2、专科分类

消化

3、检查分类

超声

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

胃食管反流测定和显像的正常值和临床意义

1、正常值

食管内无放射性,腹部加压0-13.3 kPa贲门及食管下段仍无放射性,GERI<4%。

2、临床意义

异常结果:弥漫性粘膜红斑、水肿、脆性增加、糜烂、溃疡、狭窄及Barrett上皮。

需要检查的人群:胃食管反流病的人群。

胃食管反流测定和显像的检查过程及注意事项

1、检查过程

在300 ml酸性饮料中加入37-74 MBq(1-2 mCi)的99mTc-SC或99mTc-DTPA。成人受检者空腹4 h以上,腹部缚压力腹带,3 min内饮完备好的饮料,腹部从0-13.3 kPa逐级加压,每加压一次显像一次。婴幼儿显像时可不加腹压,以1帧/2 min的速度动态显像至1 h。用ROI技术勾计算不同压力的胃食管反流指数(GERI)。

2、注意事项

显像剂的配置方法及用量应严格按照方法要求。

显像前应在视屏上观察食管部位有无残留放射性,若有,可再饮几口水之后再观察,如已无放射性才可进行系列显像。

腹部加压时的压力要准确,否则会影响结果准确性。

勾画食管部位ROI时,每帧胃轮廓要尽量一致。

胃食管反流测定和显像的相关疾病和症状

1、相关疾病

老年人食管裂孔疝,小儿贲门失弛缓症,胃病,溃疡病穿孔,溃疡病出血,复发性溃疡,胃溃疡,后壁穿孔性溃疡,溃疡分枝杆菌感染,全身黏液性水肿

2、相关症状

胃虚气逆,吞酸,泛酸,胃糜烂,肠粘膜有坏死溃疡,溃疡

胃食管反流测定和显像的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

对显像剂出现反应的人群。食管与气管瘘患者。

2、不良反应

无并发症。