人格分裂

人格分裂的概述

1、定义

人格分裂在学名上称为“解离症/间歇性人格分离(Dissociative Disorders) ”,别名“分离性身份识别障碍”。它的主要特征是患者将引起他内在心里痛苦的意识活动或记忆,从整个精神层面解离开来以保护自己,但也因此丧失其自我(Identity)的整体性。此类患者在临床上并不常见,而常见于戏剧,小说中。

2、别称

分离性身份识别障碍、解离症、间歇性人格分离

3、发病部位

全身

4、传染性

无传染性

5、高发人群

所有人

6、科室

精神病科

人格分裂的典型症状

1、人格分裂的典型症状

《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中对分裂样人格障碍的特征表述为:

1.1、有奇异的信念,或与文化背景不相称的行为,如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。

1.2、反常的或特殊的行为如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。

1.3、言语怪异,如离题、用词不当、繁简失当、表达意见不清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起。

1.4、不寻常的知觉体验,如一过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。

1.5、对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴。

1.6、表情淡漠,缺乏生动的情感体验。

1.7、多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,除一级亲属外无亲密友人。

患者症状至少符合上述项目中的三项,方可诊断为分裂人格障碍。

2、人格分裂的分类

人格分裂大致可分为两类:心因性失忆症(Psychogenic Amnesia)和多重人格症。

人格分裂的病因病机

人格分裂是一个非常广泛的人类精神症状。在世界当代人中,有不少部分都有轻微的人格分裂。典型的如突然的大喜、大怒。经常性的感到无聊,郁闷。都是轻微人格分裂的症状的表现。现代人们经历的高压力生活,高压力学习和高压力工作以及世界集体化、合作化、知识爆炸化导致越来越与降低个人的作用,都会使部分人或多或少的在某时某刻产生人格分裂的想法。

当然,这些现象是无法避免的,就如社会的发展有其两面性一样。大部分轻微或着轻微以下的患者从某种意义上说是可以自行治愈的。不过,同其他精神病一样,这种精神病发展到一定程度了也不好。无论是对社会还是对个人。

通常来说,产生这种精神病的人都会有一些普遍的特征:

1、曾经(特别是小时候)有过痛苦的经历,而且很深(深刻尤其重要)。比如被人殴打,群殴或者长期性的欺负;被人猥亵,遭遇性骚扰;亲眼目睹家人在车祸中或者火灾中丧生;自己因某事或者某物差点死亡,对某事或者某物非常恐惧等。而这些经历或者感受长大后被渐渐平常的生活吸收了。但是仍然深藏于患者心中。

2、人生经历发生过某些重大变化。比如从某地突然转移到很远的另外一个地方学习工作,经历文化冲击;对自己以前的生活经历会产生一种陌生感;(特别是小时候一直生活在某地不动。长大后突然到了另外一个很远的地方,或者是在不同的地方走来走去)又比如失恋,遭遇朋友背叛;甚至于接受并且狂热于某些宗教类的学说等等。因这件或这些事情在本人的脑海里产生了一些根深蒂固的想法,而这些想法通常比较片面并且不够实际。

人格分裂的检查诊断鉴别方法

根据症状学诊断标准,判断患者表现出的特点是否属于人格分裂。同时通过患者有无社会功能、人际关系的损害,来判断病情的严重程度。

病程要求,该病病程需达到一定时间,另需排除患者患有其他脑器质性病变的可能,如脑血管病或脑部肿瘤,才能进行诊断。

人格分裂的并发症

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人格分裂的防治方案

1、人格分裂的预防方法

许多多重人格障碍的病人在孩童期有相当严重的创伤性经验,而近来台湾地区似乎受虐儿童的案例也越来越多,为预防多重人格障碍或其他受家庭因素影响很深刻的精神疾病,推行一套妥善规划的亲职教育,甚至两性关系教育是刻不容缓的。

2、人格分裂的治疗方法

2.1、催眠分析要比经典的精神分析更具疗效。

2.2、当治疗者与多重人格患形成一种良好的移情关系,避免对患当中任何一个人抱以反感或恶意时,治疗最具动力。

2.3、鼓励各分离的人格之间的内部交流,因为这种内部交流有助于拆除置于主体人格和后继人格之间的隔墙。