子宫肌瘤

子宫肌瘤的概述

1、定义：

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

2、发病部位：

子宫。

3、传染性：

无传染性。

4、高发人群：

女性。

子宫肌瘤的典型症状

患子宫肌瘤以后,多数患者无症状,仅在检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切。临床上常见的子宫肌瘤症状有:

1、阴道出血。阴道出血是子宫肌瘤的主要症状,表现为月经量增多、经期延长或周期缩短,也可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。

2、腹部包块及压迫症状。随着时间的推移,子宫肌瘤会逐渐长大,当子宫增大到超过3个月妊娠大小,或位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部摸到包块,当膀胱充盈时会更加明显。包块呈实性,可活动,无压痛。

3、白带增多。患子宫肌瘤以后,子宫腔会增大,子宫内膜腺体会增多,加之盆腔充血,可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时,还会产生血性或脓性白带。

4、疼痛。一般情况下子宫肌瘤并不会引起疼痛,但浆膜下子宫肌瘤出现蒂扭转时可有急性腹痛,肌瘤红色变性时也有急性下腹痛,伴有恶心,呕吐,及肿瘤局部压痛。

子宫肌瘤的病因病机

中医认为子宫肌瘤属“症瘕”范畴。一般由气滞、血瘀、湿热瘀结、痰积所致。也有学者认为是由于肝,脾、肾三脏功能失调,外因寒气客于子门,瘀血凝结,蕴久化热,与内湿相合,日益增大发为本病。

子宫肌瘤的检查诊断鉴别方法

子宫肌瘤的诊断主要通过临床表现和体征来判断。现在超声已经广泛应用于临床,因此子宫肌瘤的诊断多无困难。但对于很小且无症状的肌瘤,或肌瘤合并妊娠,子宫腺肌病或肌瘤有囊性变及附件炎性包块等,有时会发生误诊。另外,对不能明确或疑有宫腔内黏膜下肌瘤者,除了超声检查,还可以有选择地通过宫腔镜、子宫输卵管碘油造影等辅助方法协助诊断。

子宫肌瘤已然是女性常见病,下面我们看看子宫肌瘤的诊断重点有哪些:

1、辅助检查:较小的肌瘤,尤其是粘膜下肌瘤,仅靠妇科作出子宫肌瘤的诊断比较困难。B型超声可以较明确显示肌瘤大小及部位、也是子宫肌瘤的诊断主要手段之一。

2、病史:月经过多或不规则出血,下腹部包块史等的子宫肌瘤的诊断方法。

3、妇科检查:子宫肌瘤的诊断会发现子宫不规则增大或均匀性增大,如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起,质硬;如悬垂于阴道内,子宫肌瘤的诊断可看到瘤体并触摸到其蒂部。