强直性脊柱炎用什么药治
强直性脊柱炎用什么药治
1、强直性脊柱炎用什么药治
非甾体抗炎药:
这一类药物可迅速改善强直性脊柱炎患者腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。常可选用的药物有:吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。
柳氮磺吡啶:
该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。
甲氨蝶呤:
活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点,但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。
2、强直性脊柱炎初期表现
在早期强直性脊柱炎主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病,甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病,突然出现关节肿痛,活动受限。这类病有一个突出的特点,就是夜间疼痛加重,晨起时症状更加明显,休息不能缓解症状,活动后感到轻松,症状减轻,医学上将此称为“晨僵现象”。
3、强直性脊柱炎晚期表现
晚期患者脊柱与全身关节疼痛严重,并伴有持续性不间断疼痛,患者会出现全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能衰退的表现。强直性脊柱炎的症状甚至出现脊柱的变形、驼背、活动功能消失,这时即使能够治疗,也会留下严重的后遗症。因此,早期诊断、治疗对患者来说是非常重要的。
强直性脊柱炎会遗传吗
首先要说的是,强直性脊柱炎会遗传,不过它的遗传是有规律的,一般来说强直性脊柱炎是隔代遗传的,但是也有特殊的,一代人中就有好几个患病的,还有就是父亲和儿子先后发病。在一般的家族里发病几率是百分之四到百分之五。强直性脊柱炎女性患者遗传给儿子的机率为20%,遗传给女儿的机率为15%;强直性脊柱炎男性患者,其兄弟的强直性脊柱炎患病率为9%,姐妹的强直性脊柱炎患病率为5%;强直性脊柱炎女性患者,其兄弟的强直性脊柱炎患病率为13%,姐妹的强直性脊柱炎患病率为9%。
如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病概率为25%;如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病概率则为50%;如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病概率下降。如果强直性脊椎炎患者的孩子查到HLA-B27阳性,也不必太过担心。若是女孩,将来患此病的概率还是很低的,即使有也很轻;若是男孩,则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎患者要注意什么
事项一:情绪
在临床上,不少患者在治疗的过程中会出现焦躁、暴躁的情绪,对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备,情绪变得十分悲观,失、去信心放弃治疗,是很危险的。患者一定要克服急躁情绪,治疗及时恰当,树立起战胜疾病的信心。
事项二:坐姿、睡姿
为了防止生脊柱畸形和僵直。在日常休息时要保持适当的体位,把腰板挺直,写安时桌子要高一些,椅子要矮一些。凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。
事项三:锻炼
强制性脊柱炎患者由于疼痛,会选择长期卧床,这并不利于病情的恢复。除了因为疼痛明显者外,均应尽力活动各关节,坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练,以防止和减轻关节粘连、僵直和肌肉萎缩。