外痔用什么药
外痔用什么药
1、外痔用什么药
包括栓剂、软膏与乳膏剂、贴剂、气雾剂等,以栓剂为主导剂型。栓剂有止血、止痛、收敛、消炎等作用,对全身症状和直肠炎也有治疗作用,可作为一种较简便易行、可靠的保守疗法。痔疮术后用药,也常常用到栓剂。
外用药物比口服药物疗效更好,这是由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快,药物经直肠吸收后,可直接进入大循环而不经过肝脏解毒。这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激。同时,直肠给药可避免胃酸和消化道酶对药物的破坏,也避免了药物对胃黏膜的刺激。因此,栓剂的应用正日趋广泛。
2、什么是外痔
外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块,外痔表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔,炎性外痔和血栓外痔。
3、外痔的并发症
3.1、长期便血会导致贫血。
3.2、痔核脱出肛门外,分泌物增多,诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹,女性患者还会导致妇科疾病的发生。
3.3、因便时疼痛,强忍不便,恶性循环,最终可导致肝,肾病,肛裂,大肠肿瘤等的发生。
外痔的病因
1、血栓性外痔:常因大便干燥,排便用力过猛,用力举起重物,剧烈活动,大力咳嗽使肛缘静脉破裂,血液外渗到皮下结缔组织内凝固成球状形血栓,为血管外血栓,有人称为血肿。主要病因与饮食、情绪、吸烟、排便习惯不良、肛门不洁和久坐久立有关。
2、炎性外痔:常因骑马、骑车、久立久行,或因便秘干硬粪便擦伤肛缘皮肤皱褶及皮下组织,受细菌感染,引起肛门皱襞发炎、水肿所致。或因原有皮赘感染,肛裂、内痔脱出嵌顿等病变分泌物反复刺激,使皮肤受损感染,发生充血和水肿。
3、结缔组织性外痔:常是血栓性外痔机化过程中的结缔组织增生,可以说血栓炎性外痔的后果。因大便干硬通过肛门;分娩过度撑大,或因肛门不洁反复摩擦,或肛门直肠各种炎症刺激使肛门皱襞肿胀和结缔组织增生。
4、静脉曲张性外痔:多因肛缘皮下静脉损伤或炎症刺激引起曲张淤血而成。在肛缘形成圆形或近似圆形的柔软肿块,表皮松弛,痔内有时可见扩张静脉团及结缔组织增生。
外痔的症状
1、血栓性外痔:在肛缘皮下突然起一圆形或卵圆形肿块,较硬,色暗紫,多在肛门两侧单发,偶有多发。小者只有灼热痛,触痛敏感。大者剧痛,肿块越大,疼痛越重,排便活动时加重,妨碍行走,坐卧不安。
2、炎性外痔:肛门部红肿,痒热灼痛,行走、活动、排便时加重,肛缘可见1~2个皱襞水肿、充血,渗出少量分泌物。
3、结缔组织性外痔:常单发在前、后位,底宽尖长,突出易见,呈黄色或淡红色,无痛。偶有多发,大小形状不等,有环状的、鸡冠状的或不规则形状的皮赘,表皮皱褶增多变深,常有少量分泌物和粪便存积。如无炎症改变,多无症状,如有发炎则感疼痛,坐立不安,行走不便,皱褶肿大,皮肤发红,轻度渗出,有时发生湿疹而瘙痒。
4、静脉曲张性外痔:起病缓慢,初起只感觉肛缘隆起不适,久蹲久坐或排便时增加腹压而突出明显,卧床休息后又萎缩变小,皮色正常无压痛。如有血栓形成则有疼痛及触痛。在肛缘两侧有肿块。