嗜酸性粒细胞计数正常值是多少

嗜酸性粒细胞计数正常值是多少

血中嗜酸性粒细胞也来源于多能干细胞,在细胞的前体阶段已能与其他髓系细胞区别,体外培养可分离出嗜酸性粒细胞祖细胞。血中嗜酸性粒细胞量在昼夜有明显变化,清晨较低,夜间较高。其周期变化与血中肾上腺皮质的糖皮质激素呈负相关,糖皮质激素升高,嗜酸性粒细胞减少;反之,嗜酸性粒细胞则升高。嗜酸性粒细胞的胞质内含有嗜酸性颗粒,早期嗜酸性粒细胞所含的颗粒较大,后期细胞所含的颗粒较小。

正常值

血细胞自动计数仪:(50-300)×10/L (50-300/mm)。

临床意义

1、嗜酸性粒细胞增多:

1.1、过敏性疾患:支气管哮喘、荨麻疹、结节性多动脉炎、药物过敏、血清病等。

1.2、皮肤病:天疱疮、疱疹性皮炎、痒疹、多形性渗出性红斑、湿疹等。

1.3、寄生虫病:蛔虫病、钩虫病、血吸虫病、肺吸虫病、囊虫病等。

1.4、感染症:猩红热、麻疹潜伏期、吕弗琉综合征、感染性疾病恢复期等。

1.5、血液病:嗜酸性粒细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、霍奇金病、恶性贫血、家族性嗜酸粒细胞增多症、热带性及非热带性嗜酸细胞增多症、骨髓纤维化、器官移植排斥反应等。

1.6、其他:放射线照射后、卵巢肿瘤、肉样瘤病、肾上腺皮质功能减退症等。

2、嗜酸性粒细胞减少:

2.1、感染:伤寒、副伤寒、应用糖皮质类固醇激素等。

2.2、药物:用ACTH、肾上腺皮质激素后等。

2.3、应激状态。

注意事项

白细胞分类受技术因素和细胞分布因素等原因而有较大变异,故分类计数的离散度较大,且分类中占大比例的如中性粒细胞及淋巴细胞变异呈正态分布,占小比例的如嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞及单核细胞呈普哇松分布。根据Rümke等研究,白细胞分类计数的95%及99%可信限范围,可参见下表(表1)查得。例如某血片作200个白细胞分类,其中粒细胞为60%(p),其他细胞为40%(q),则出现p可能性的标准误(SEp)为 ,n为计数的细胞数,查表Low95%及High95%行与p60,q40列,相交处得53及67,即本例分类95%可信限最低为53%,最高为67%,同理99%可信限为51%-69%。也即对同份血片或同一病人的另一张血片再作白细胞分类计数时,有95%的可能性,粒细胞的分类计数范围在53%-67%,99%的可能性范围为51%-69%。超出此范围的即认为分类计数误差过大,不符质量要求,应予重视。

相关疾病

自身免疫性胰腺炎,皮肤颌口虫病,过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎,妊娠性哮喘,激素抵抗型哮喘,细粒棘球蚴病,四川并殖吸虫病,片吸虫病,广州管圆线虫病,阴道美丽筒线虫病。

相关症状的治疗办法

嗜酸性粒细胞计数增加可引发的相关症状为,类风湿关节炎。那么如何治疗类风湿关节炎呢？

类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。

治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。

1、患者教育

使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。

2、一般治疗

关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

3、药物治疗

方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

3.1、非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

3.2、抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

3.3、云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。

3.4、糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:

伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。

过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。

经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。

局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。