盆腔炎的治疗

盆腔炎的治疗

1、盆腔炎的一般治疗方法

急性期应卧床休息,取半卧位,有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹使炎症局限,给予充足的营养及水分,纠正电解质紊乱。必要时小量输血,高热时采用物理降温,尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散。

2、盆腔炎的药物治疗方法

根据药物敏感试验选用抗生素较为合理,在化验结果未出来前,若病情不太严重可选用青霉氢链霉素;若病情严重则需选用广谱抗生素,联合用药疗效好,配伍须合理,药物种类要少,毒性小,细菌培养结果出来后,可根据情况予以更换抗生素。给药途径以静脉滴注收效快。抗生素的应用要求达到足量,且须注意毒性反应。在症状消失后继续给药两周以巩固疗效,力求彻底治愈,以避免形成慢性盆器炎。

中药方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。

3、盆腔炎的物理治疗方法

温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退,但是由于物理医治仅能消除表皮浅层的病原体细胞,起不到修复的作用,且对盆腔炎内壁刺激太大,风险性太高,一般患者不建议采用物理疗。

4、盆腔炎的手术治疗方法

行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术,此方法一般针对不再生育且病症较重的女性朋友,虽承诺对年轻妇女应尽量保留卵巢功能,但是仍存在风险,不推荐使用该方法。

盆腔炎该如何预防

1、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。

2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘而入,造成感染。

3、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。

4、发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。

5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说病情有所好转。

引起盆腔炎病因

主要引起盆腔炎的病塬体为:葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病塬体(如淋菌、沙眼衣塬体、支塬体、疱疹病毒)。

引起急性盆腔炎的主要病因:产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。