百日咳会传染吗

导读：百日咳会传染吗？百日咳杆菌是百日咳的致病菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸气吼声，病程较长，可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。那么，百日咳会传染吗？一起来看看下面的回答吧。

一、百日咳会传染吗？

百日咳是小儿常见的急性呼吸道传染病，是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。临床特点为阵发性痉挛性咳嗽，鸡鸣样吸气声及外周血液中淋巴细胞增多。病程较长，未经治疗可迁延2～3个月。故有“百日咳”之称。幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症，病死率高。

近年来幼婴发病有增多趋势。近年来有不少报道成人患百日咳，主要表现为干咳，缺乏阵发性痉挛性咳嗽。年龄越小，预后越差，婴幼儿患病预后不良，并发有百日咳脑病及支气管肺炎预后不良。近年来由于多能早期治疗，病死率显着降低；但新生儿和幼婴易并发肺炎和脑病，预后仍危重。佝偻病患儿感染百日咳，病情多较重。

百日咳是会传染给大人的，已经有了不少成人患者的出现，成人患者有典型症状与痉咳后呕吐，但也可仅有数周干咳，罕有并发症。

得过此病的人通常会有不错的免疫力，但是因为其他病菌会造成类似百日咳的症状，表面上看起来像是复发的现象是有可能的。并有不少属第二次患病者。故目前认为自然感染不能提供终身免疫。

二、百日咳的传染源：

患者或感染者是主要传染源。传染期从潜伏期开始至发病后6周，以病后两三星期卡他期传染性最强。无症状带菌者也可以传播本病。

三、百日咳的传播途径：

大约两公尺距离内都会飞沫传染。即使患者没有咳嗽，他呼出的空气里都有细菌。接触传染期从感染后7～10天开始，一直持续到阵发期开始后四周。

四、百日咳的易感人群：

人群对百日咳普遍易感。易感者接触后发病率达80%以上，尤以婴幼儿易感性较强。越小的孩子越容易受到感染；婴儿并不受到妈妈的抗体保护！症状在大人身上不明显，而且可能不会被诊断出来。

五、百日咳的流行特征：

1、流行情况：本病在全世界范围内流行，美国1932～1989年间曾发生18次流行，平均每2～3年1次，即使在广泛免疫接种的今天，这种流行循环依然存在。一般菌苗接种者超过12年后免疫力下降，有报道这类人群百日咳的发生率超过50%。由此提示免疫接种可以控制疾病发生，但不能控制百日咳杆菌在人群的循环。平时以散发为主，但儿童集体机构内，托儿所、幼儿园容易引起暴发流行。

2、发病季节：本病四季都可以发生，但以冬春两季为多。

3、发病年龄与性别：6岁以下婴儿发生率最高。然而1986～1988年美国12.7%百日咳发生在15岁或以上的人群。今天在那些没有进行免疫或接种成人或没有全程免疫接种的儿童是百日咳易感者。比较特殊的是女性比男性更易感染。

下文将为您介绍百日咳的临床症状表现，来看看吧。

六、百日咳的临床表现：

1、潜伏期一般7～10天，可长至21天。

2、临床病程可分为三期。

（1）卡他期：从发病开始至出现痉咳，一般约1～2周。开始症状类似感冒，除咳嗽外，可有流涕、喷嚏、轻度发热，也可只有干咳，并不引起注意。当其他症状逐渐消失时，咳嗽反而加重，日轻夜重，渐呈痉咳状。

（2）痉咳期：一般为2～6周（自数天至2个多月）。阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。发作时频频不间断的短咳十余声或数十声为呼气状态，最后深长吸气，因其时喉部仍呈痉挛状态，故伴有高音调的鸡鸣样吼声，接着又发生下次的痉咳，如此反复发作多次，直至咯出黏稠痰液为止。

咳嗽剧烈时，可有大、小便失禁，双手握拳屈肘、两眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流，头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等，表情极其痛苦，呕吐后方告结束。轻者一日数次，重者一日数十次，以夜间为多。当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。发作前一般无明显预兆。

（3）间歇期：情况无特殊。痉咳时，上腔静脉压力增高，回心血流受阻而有瘀血现象，常见颜面及眼睑浮肿，阵咳剧烈时，可出现鼻衂、咯血及眼结膜下出血等，甚至发生颅内出血。痉咳频繁者每影响睡眠，致使患儿疲倦、不喜活动、食欲减退，加上呕吐，继发感染，可致营养障碍。如无继发感染，患儿一般体温正常，肺部无阳性体征或有不固定的啰音。

3、新生儿和幼婴儿

常无典型痉咳，表现为阵发性屏气发绀，易致窒息、惊厥。呼吸动作可停止在呼气期，心率先增快，继而减慢乃至停止。若不及时行人工呼吸、给氧等积极抢救，可窒息死亡。

4、成人百日咳

近年来青少年和成人百日咳有增多趋势，可占流行时总病例的10.2%。一组经细菌培养证实的成人百日咳，平均年龄为35岁，有典型症状与痉咳后呕吐，但也可仅有数周干咳，罕有并发症。大多数仍可坚持工作，本人虽无多大痛苦，但可作为传染源，尤其威胁小儿，应予重视。

七、怎么预防百日咳传染？

1、控制传染源：在流行季节，凡确诊的患者应立即隔离至病后40天，或隔离至痉咳后30天。对接触者应密切观察至少3周，若有前驱症状应及早抗生素治疗。

2、切断传播途径：由于百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理，但应保持室内通风，衣物在阳光下曝晒，对痰液及口鼻分泌物则应进行消毒处理。

3、提高人群免疫力：目前已用于预防接种的百日咳菌苗有全细胞菌苗和无细胞菌苗，全细胞菌苗为常规菌苗。

有时百日咳会出现密集性的感染，这是为什么呢？该如何预防？看看下面的建议吧。

4、药物预防：对婴幼儿及体弱小儿，未经预防接种而与百日咳患者密切接触者，可选用百日咳免疫球蛋白2.5ml肌内注射，或恢复期血清10～20ml肌内注射，5～7天重复注射1次，连续3次，可使其暂不发病。

近来证实红霉素对百日咳接触者进行预防可降低百日咳的感染率，剂量30～50mg/kg体重，分4次口服，连服5～7天，有助于控制百日咳传播。亦有人选用复方磺胺甲恶唑，半岁内婴儿可选用该药乳剂5ml（含TMP40mg，SMZ200mg），2次/d，连续7～10天。

八、为什么会发生群聚传染？