新生兒鼻塞

新生兒鼻塞的概述

1、定義

鼻黏膜水腫、充血、腫脹,鼻黏膜分泌增多,鼻腔、鼻竇、鼻咽部占位性病變等均可以引起嬰兒鼻塞。不同的病因引起的鼻塞有不同的特點及伴隨症狀。患兒可有進食困難,睡眠障礙,打鼾,伴張口呼吸甚至憋氣等表現。發現嬰兒鼻塞明顯應到醫院就診,醫師診斷后對因治療。

2、症狀部位

鼻

3、症狀科室

耳鼻咽喉-頭頸外科

4、常見病因

鼻黏膜水腫、充血、腫脹,鼻黏膜分泌增多,鼻腔、鼻竇、鼻咽部占位性病變等

新生兒鼻塞的原因及發病機制

1、免疫功能不健全:寶寶剛出生,身體還沒適應,抵抗力差,免疫功能不健全。一旦不注意保暖,會容易患上感冒等疾病。

2、生理構造因素:新生寶寶的上頜骨和顱骨發育不全,鼻和鼻腔相對短小;鼻腔內鼻毛稀少;鼻腔粘膜柔嫩,血管、淋巴組織相對成人較豐富等。一旦遇到寒冷空氣和含菌量較多的氣流,都可直接刺激鼻咽部,使鼻咽部血管粘膜充血腫脹,鼻腔分泌物增多并結痂,使原來已經狹小的鼻腔更加狹窄,甚至閉塞,進而使氧氣的吸入量減少,二氧化碳排出受阻。

3、疾病因素:新生兒鼻塞常見于上呼吸道感染。其次,鼻腔本身的疾患如鼻息肉、鼻中隔彎曲、鼻腔異物或腫瘤等都可使寶寶鼻塞。此外,某些過敏反應也可引起鼻塞。

4、藥物因素:某些藥物也可以引起鼻粘膜的充血腫脹而導致鼻塞,如孕媽服用降壓藥利血平,都可引起新生寶寶鼻塞。

新生兒鼻塞的檢查診斷鑒別方法

1、新生兒鼻塞的檢查方法

1.1、鼻腔內鏡,鼻腔內鏡檢查能深入鼻腔清晰地觀察到從前到后的解剖結構,對鼻腔疾病的診療有很大的幫助。

1.2、鼻中隔,鼻中隔用來了解受檢者健康狀況,根據檢查結果,明確有無異常體征,進一步分析這些異常體征的性質是生理性變異,還是疾病危險因素,需不需要做復查或者通過健康促進手段去干預和糾正。

2、新生兒鼻塞的診斷鑒別方法

側臥時位于下側鼻腔出現鼻塞、深側鼻塞、陣發性鼻塞。

新生兒鼻塞的危害

新生兒鼻塞在多數情況下并不算嚴重的問題,很多寶寶都會出現鼻塞的現象,但是如果通過上述一些方法都不能改善的話,而且鼻塞時間過長,甚至影響睡眠、吃奶及精神狀態時,就要引起爸媽們的注意了,這時候應該去耳鼻喉科盡興檢查,只有進一步的檢查才能確定寶寶是否有其他疾病,及早診斷才能有效治療,千萬不要耽誤。

新生兒鼻塞的防治方法

1、新生兒鼻塞的預防方法

應該增強體質,注意天氣變化,適時加減衣服,盡量避免受涼感冒;保持室內空氣流通,避免到人群密集的地方;稍大的孩子可以用冷水洗臉,可以增腔鼻腔黏膜防御能力和局部冷熱適應力;注意護鼻,空氣環境差或霧霾天氣需避免帶孩子外出,可以用清水或鼻腔噴霧器(內裝生理鹽水或生理海水)清洗鼻腔;家長不要自行給孩子取鼻腔深處、較硬的“鼻屎”,避免摳鼻損傷鼻腔黏膜而繼發感染;注意小物品的收撿,避免鼻腔塞入異物。

2、新生兒鼻塞的治療方法

先天性鼻腔狹窄或后鼻孔閉鎖者需1歲左右手術治療。手術前可以經剪開口的奶嘴呼吸,建立經口呼吸。

腺樣體肥大的患兒保守治療無效,嚴重影響睡眠質量甚至身心發育的話應盡早行腺樣體切除術。

患了鼻炎,也不必恐慌,嬰兒鼻炎治療上沒有成人鼻炎那么棘手,大部分經系統治療后可以治愈。必須按醫生醫囑定期復診,按療程用藥才能治愈。往往經一兩周的治療,症狀可以得到明顯改善,家長松懈懶于復診,過不了多久,孩子又開始鼻塞了。此外,家長切忌隨意自行在藥店買藥,有些并不適合兒童的鼻用血管黏膜收縮劑可能會導致難治性藥物性鼻炎。因為兒童的鼻腔、鼻竇尚在發育當中,對于單純性鼻竇炎是不考慮鼻竇手術治療的。