琥乙紅霉素片

琥乙紅霉素片的概述

1、定義

琥乙紅霉素片,為白色片,是風濕熱復發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)及口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥。

2、別稱

琥乙紅霉素片。

3、成份和性狀

本品主要成份為琥乙紅霉素。

本品為白色片。

4、是否處方藥

處方藥。

5、儲藏和有效期

密封,在干燥處保存。

36月。

琥乙紅霉素片的功能主治

1、本品可作為青霉素等β-內酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時使用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒:李斯特菌病等。

2、肺炎支原體肺炎。

3、肺炎衣原體肺炎。

4、衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。

5、沙眼衣原體結膜炎。

6、厭氧菌所致的口腔感染。

7、空腸彎曲菌腸炎。

8、百日咳。

9、軍團菌病。

10、風濕熱復發、感染性心內膜炎(風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后)及口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥(青霉素的替代用藥)。

琥乙紅霉素片的用法用量

口服,成人一日1.6g,分2～4次服用;軍團菌病患者,一次0.4～1.0g,一日4次。成人每日量一般不宜超過4g;預防鏈球菌感染,一次400mg,一日2次;衣原體或溶脲脲原體感染,一次800mg,每8小時1次,共7日;或一次400mg,每6小時1次,共14日;小兒,按體重一次7.5～12.5mg/kg,一日4次;或一次15～25mg/kg,一日2次;嚴重感染每日量可加倍,分4次服用;百日咳患兒,按體重一次10～12.5mg/kg,一日4次,療程14日。

琥乙紅霉素片的藥物相互作用

1、本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝,導致其血藥濃度增高而發生毒性反應。與芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長其作用時間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環孢素合用可使后者血藥濃度增加而產生腎毒性。

2、本品與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用,不推薦同時使用。

3、本品為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜同時使用。

4、長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤應注意。兩者必須同時使用時,華法林的劑量宜適當調整,并嚴密觀察凝血酶原時間。

5、除二羥丙茶堿外,本品與黃嘌呤類藥物同時使用可使氨茶堿的肝清除減少,導致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在合用6日后較易發生,氨茶堿清除的減少幅度與本品血清峰值成正比。因此在兩者合用時和合用后,黃嘌呤類藥物的劑量應予調整。

6、本品與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。

7、大劑量本品與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。

8、與洛伐他汀合用時可抑制其代謝而使血濃度上升,可能引起橫紋肌溶解。