丘疹性蕁麻疹

丘疹性蕁麻疹的概述

1、定義

丘疹性蕁麻疹又稱蕁麻疹性苔蘚、嬰兒苔蘚。是嬰幼兒及兒童常見的過敏性皮膚病,但成人也可患此病。往往同一家庭中幾人同時發病。春秋季節發生較多。本病是一個以症狀特點而命名的疾病,實際上本病即為蟲咬皮炎。臨床特點為散在性、性質稍堅硬、頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈,自覺瘙癢。

2、別稱

急性單純性癢疹,蕁麻疹性苔蘚,小兒蕁麻疹性苔蘚,嬰兒苔蘚,蟲咬皮炎。

3、發病部位

皮膚。

4、傳染性

無傳染性。

5、高發人群

所有人群,發于嬰幼兒童。

6、科室

皮膚科。

丘疹性蕁麻疹的典型症狀

1、丘疹性蕁麻疹的典型症狀

典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹,性質堅硬,頂端常有小皰,搔破后結痂,周圍有紡錘形紅暈,經搔抓后呈現風團,風團消退后仍恢復原形。

2、丘疹性蕁麻疹的分類

皮損多發于軀干,四肢伸側。群集或散在。為綠豆至花生米大小略帶紡錘形的紅色風團樣損害,有的可有偽足,頂端常有小水皰,有的發生后不久便成為半球形隆起的緊張性大水皰,內容清,周圍無紅暈。呈皮膚色或淡紅色或淡褐色,有的皮疹為較硬的栗粒大丘疹,搔抓后呈風團樣腫大。新舊皮疹常同時存在。一般幼兒患者紅腫顯著,并有大皰,常有劇癢而影響睡眠。搔抓可引起繼發感染。皮疹經1～2周消退,留下暫時性的色素沉著,但有新疹可陸續發生使病程遷延較久。常復發,一般無全身症狀。局部淋巴結不腫大。

丘疹性蕁麻疹的病因病機

大多數發病主要由蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的過敏反應。昆蟲通過其口器刺入皮膚吮血,其唾液及部分口器殘留皮內是引起該病的原因。

藥物許多藥物常是引起、青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態反應引起,嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細胞釋放組織按等引起。

食物以含有特殊蛋白質的魚、蝦、蟹、雞蛋、牛奶等常見致因素。

感染細菌性感染、毒性感染、真菌性感染與寄生蟲。蟲咬症如螨、跳蚤、臭蟲等。

吸入物各種花粉、塵土等。

物理及化學因素如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性和機械性刺激或某些化學物質進入人體而發。

遺傳因素。

精神因素及內分泌的改變精神緊張、感情沖動、月經、絕經、妊娠等。

丘疹性蕁麻疹的檢查診斷鑒別方法

檢查:結核菌素皮內試驗、皮損檢測、梅毒血清學檢查、皮膚劃痕試驗。

診斷:本病好發于嬰幼兒童,夏秋多見。有時一家數個兒童同時發病。

典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹,性質堅硬,頂端常有皰,搔破后結痂,周圍有紡錘形紅暈,經搔抓后呈現風團,風團消退后仍恢復原形。

好發于軀干及四肢近端。損害數目不定,分批出現,散漫發生或少數簇集,常伴有胃腸障礙,少數患者有時亦有呈現水皰者。

丘疹性蕁麻疹的并發症

急性淋巴管炎。

丘疹性蕁麻疹的防治方案

1、丘疹性蕁麻疹的預防方法

講究個人及環境衛生,消滅跳蚤、螨、臭蟲等動物,注意避免可疑食物。

2、丘疹性蕁麻疹的治療方法

內服抗組胺藥有較好療效。可外用1%薄荷爐甘石洗劑或1%薄荷霜(兒童要注意藥物的刺激)及糖皮質激素霜可止癢消炎。若有繼發感染予以抗感染治療,中藥可用荊防湯或麻黃連翹赤小豆湯。