異位性皮炎

異位性皮炎的概述

1、定義

異位性皮炎症(Atopic Dermatitis,AD)是具有遺傳傾向的一種過敏反應性皮膚病,多數患者由嬰兒濕疹反復發作遷延而成,70%的患者家族中有過敏、哮喘或過敏性鼻炎等遺傳過敏史,因此也被稱為異位性濕疹、特應性皮炎、遺傳過敏性皮炎、Besnier癢疹、泛發性神經性皮炎等,是一種具有慢性、復發性、瘙癢性、炎症性特點的皮膚病。

2、別稱

異位性皮炎症、特應性濕疹、Besnier體質性癢疹、遺傳過敏性濕疹

3、發病部位

皮膚

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

嬰兒期、兒童期、青年期或成人期

6、科室

皮膚科

異位性皮炎的典型症狀

1、異位性皮炎的典型症狀

特應性皮炎分為三期:嬰兒期:在出生后第二或第三個月開始發病,皮疹分滲出型和干燥型,均伴劇烈瘙癢。兒童期:多數在五歲前發病。皮損分濕疹型和癢疹型。青年及成人期:皮損與兒童期類似。

2、異位性皮炎的分類

臨床上根據異位表現差異和對過敏原反應結果,將異位性皮炎症狀分成單純型和混合型,單純型一般不并發呼吸系統症狀,混合型一般都會出現哮喘、過敏性鼻炎等呼吸過敏症狀。

異位性皮炎的病因病機

異位性皮炎與遺傳因素、過敏都有著密切的關系。有資料研究表明,約有60%~90%患者受季節因素影響,冬天由于寒冷刺激,加上陽光照射時間少,衣物的摩擦等均可能成為異位性皮炎的誘發因素。瘙癢和摩擦會導致瘙癢--搔抓--發疹--瘙癢的循環。其他病因因素包括免疫反應異常、血管及血管藥物反應異常、神經精神因素、感染、氣候及生活環境等。

異位性皮炎的檢查診斷鑒別方法

根據個人或家族有“特應性”病史,皮損特點進行診斷:即嬰兒期呈急性或亞急性濕疹狀,好發于面頰部及額部;兒童期及青年期則為亞急性或慢性濕疹狀,好發于四肢屈側,特別是肘、腘窩;或呈癢疹狀,則好發于四肢屈側。

異位性皮炎的并發症

長期異位性皮炎的患者20~30歲可以發生白內障,白內障可能是一種特異性的表現,也可以是廣泛系統或局部使用皮質類固醇激素的結果,單純皰疹有時會給異位性皮炎患者帶來嚴重的發熱性疾病(皰疹性濕疹)。

異位性皮炎的防治方案

1、異位性皮炎的預防方法

尋找致病原因,較困難,防治著重于嬰兒期。盡量避免一切外來刺激如穿著衣物輕,軟,寬松,不要用力搔抓和摩擦。避免過度清洗,特別是用肥皂或消毒藥水燙洗,不要用橡皮或塑料布包扎局部。

2、異位性皮炎的治療方法

治療異位性皮炎的最常見藥物是皮質類固醇激素霜劑或軟膏,一旦出現感染或症狀嚴重者,醫生一般會建議采取口服強的松等皮質類固醇激素或者抗組胺藥,然而大部分人都知道,激素和抗組胺藥等大多只能起到暫時緩和症狀的作用,一般是對瘙癢病人起到精神治療的作用,時間長了不免會產生副作用。