心臟神經官能症

心臟神經官能症的概述

1、定義

心臟神經官能症(cardiac neurosis)又稱功能性心臟不適、神經血循環衰弱症或奮力綜合征(effort syndrome)、心血管神經官能症,國外稱為神經性循環系統功能障礙或神經性循環無力症或高敏症等。是神經官能症的一種特殊類型,也是一種極為常見的心血管疾病。以心血管系統功能失常為主要表現,可兼有神經官能症的其他表現。其症狀多種多樣,常見有心悸、心前區疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難、頭暈、失眠、多夢等。大多發生于青壯年,20歲～40歲者最多,也可見于高中級白領、空巢患病中老年人、心梗中風后患者、甚至是某些青少年,多見于女性,尤其是更年期婦女。本病體檢無明顯器質性病變特征,症狀盡管表現很重,但預后良好。

2、別稱

功能性心臟不適、神經血循環衰弱症、奮力綜合征

3、發病部位

胸部

4、傳染性

無傳染性

5、高發人群

20～40歲女性

6、科室

心內科

心臟神經官能症的典型症狀

1、心臟神經官能症的典型症狀

青壯年女性多見,出現心血管系統的症狀多種多樣,時輕時重但多不嚴重,一般無器質性心臟病證據,但可與器質性心臟病同時存在或在后者的基礎上發生。常見的症狀是心悸、胸痛、胸悶,胸憋、氣短,同時伴有失眠、煩躁、緊張、焦慮、情緒低落、壓抑等。

2、心臟神經官能症的分類

無相關資料。

心臟神經官能症的病因病機

由于焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素的作用,中樞神經功能的興奮和抑制過程發生障礙,受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂,引起了一系列交感神經張力過高的症狀。此外,過度勞累,體力活動過少,循環系統缺乏適當鍛煉,以致稍有活動或少許勞累即不能適應,因而產生過度的心血管反應而致本病。

心臟神經官能症的檢查診斷鑒別方法

心電圖常表現為竇性心動過速,部分患者出現ST段壓低或水平性下移,T波低平、雙相或倒置,多在II、III、aVF或V4-6導聯出現,并經常發生變化,心得安試驗陽性。運動試驗陽性者亦不少見。Beta受體阻滯劑大多能使心率減慢,症狀減輕或消失,心電圖ST-T波改變恢復正常,并使運動負荷試驗轉為陰性。心臟超聲檢查可排除心臟、大血管和瓣膜的結構異常。

心臟神經官能症的并發症

關于本病的并發症非常少見,唯一需要注意的是部份病人因對本病缺乏正確的了解,因本病的種種症狀而產生焦慮抑郁的症狀,隨著時間的延長,症狀逐漸加重而形成一個惡性循環,對本病的治療極為不利。

心臟神經官能症的防治方案

1、心臟神經官能症的預防方法

消除誘因,如憂慮、緊張、煩惱;糾正失眠;保證一般意義上正常人規律的生活;避免過度勞累和環境嘈雜不良因素的影響。

2、心臟神經官能症的治療方法

采用“雙心”醫學模式來診治心臟神經症患者,從心臟、心理雙重角度給予關注、治療與疏導,將極大提高治療效果。