子宮肌瘤

子宮肌瘤的概述

1、定義：

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。

2、發病部位：

子宮。

3、傳染性：

無傳染性。

4、高發人群：

女性。

子宮肌瘤的典型症狀

患子宮肌瘤以后,多數患者無症狀,僅在檢查時偶被發現。如有症狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發症關系密切。臨床上常見的子宮肌瘤症狀有:

1、陰道出血。陰道出血是子宮肌瘤的主要症狀,表現為月經量增多、經期延長或周期縮短,也可表現為不具有月經周期性的不規則陰道流血。

2、腹部包塊及壓迫症狀。隨著時間的推移,子宮肌瘤會逐漸長大,當子宮增大到超過3個月妊娠大小,或位于宮底部的較大漿膜下肌瘤時,常能在腹部摸到包塊,當膀胱充盈時會更加明顯。包塊呈實性,可活動,無壓痛。

3、白帶增多。患子宮肌瘤以后,子宮腔會增大,子宮內膜腺體會增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。子宮或宮頸的黏膜下肌瘤發生潰瘍、感染、壞死時,還會產生血性或膿性白帶。

4、疼痛。一般情況下子宮肌瘤并不會引起疼痛,但漿膜下子宮肌瘤出現蒂扭轉時可有急性腹痛,肌瘤紅色變性時也有急性下腹痛,伴有惡心,嘔吐,及腫瘤局部壓痛。

子宮肌瘤的病因病機

中醫認為子宮肌瘤屬“症瘕”范疇。一般由氣滯、血瘀、濕熱瘀結、痰積所致。也有學者認為是由于肝,脾、腎三臟功能失調,外因寒氣客于子門,瘀血凝結,蘊久化熱,與內濕相合,日益增大發為本病。

子宮肌瘤的檢查診斷鑒別方法

子宮肌瘤的診斷主要通過臨床表現和體征來判斷。現在超聲已經廣泛應用于臨床,因此子宮肌瘤的診斷多無困難。但對于很小且無症狀的肌瘤,或肌瘤合并妊娠,子宮腺肌病或肌瘤有囊性變及附件炎性包塊等,有時會發生誤診。另外,對不能明確或疑有宮腔內黏膜下肌瘤者,除了超聲檢查,還可以有選擇地通過宮腔鏡、子宮輸卵管碘油造影等輔助方法協助診斷。

子宮肌瘤已然是女性常見病,下面我們看看子宮肌瘤的診斷重點有哪些:

1、輔助檢查:較小的肌瘤,尤其是粘膜下肌瘤,僅靠婦科作出子宮肌瘤的診斷比較困難。B型超聲可以較明確顯示肌瘤大小及部位、也是子宮肌瘤的診斷主要手段之一。

2、病史:月經過多或不規則出血,下腹部包塊史等的子宮肌瘤的診斷方法。

3、婦科檢查:子宮肌瘤的診斷會發現子宮不規則增大或均勻性增大,如漿膜下肌瘤在子宮表面可捫及單個或數個結節狀突起,質硬;如懸垂于陰道內,子宮肌瘤的診斷可看到瘤體并觸摸到其蒂部。