食道炎吃什么藥最好
食道炎吃什么藥最好
1、食道炎吃什么藥最好
食道炎吃什么藥物需要聽從醫生建議。藥物的選擇通常都是清熱解毒的中藥,因為中藥的藥理性,副作用影響對于食道炎肥大有一定的治療效果,但是選擇中藥,盡量遵循專業的中醫。
多巴胺拮抗劑此類藥物能促進食管,辦的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺,胃復安和多潘立酮嗎丁啉,均為10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導致錐體外系神經症狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血症,產生乳腺增生,泌乳和閉經等不良反應。
氫氧化鋁凝膠。主要用于胃酸過多、胃及十二指腸潰瘍,反流性食管炎及上消化道出血等。由于鋁離子在腸內與磷酸鹽結合成不溶解的磷酸鋁自糞便排出,故尿毒症患者服用大劑量氫氧化鋁后可減少磷酸鹽的吸收,減輕酸血症(但同時應注意上述副作用)。
2、食道炎臨床表現
主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當食管炎嚴重時可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發噎”,甚至嘔吐。一般食管炎出血較輕微,但也可能引起嘔血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴隨相應的臨床表現。
3、食道炎鑒別診斷
詳細詢問病史,明確病因
是否經口攝入(包括誤服)各種強酸強堿類物質;是否服用有刺激性藥物;吞咽魚刺等異物等。
食管鋇餐造影檢查有異常所見。
上消化道內鏡及活檢
可以直接觀察到食管黏膜的炎症改變,并可取活檢組織進行病理學檢查。
食道炎如何預防
1、盡量減少增加腹內壓的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。由于煙草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處于松弛狀態,加重反流,吸煙還能減少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低機體抵抗力,使炎症難以恢復。酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。所以一定要戒煙戒酒。飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥。
2、注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食后返流症狀的頻率。相反,高脂肪飲食可促進小腸粘膜釋放膽囊收縮素,易導致胃腸內容物返流。
3、體重超重者宜減肥。因為過度肥胖者腹腔壓力增高,可促進胃液返流,特別是平臥位尤甚,故應積極減輕體重以改善返流症狀。
4、睡眠時可將頭側的床腳用木塊墊高15—20厘米,對減輕夜間返流是一個行之有效的好辦法。
5、盡量減少增加腹內壓的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。
食道炎日常護理
1、調節食管下段括約肌的功能:患者可以通過服用一些藥物,來增加食管下段括約肌的壓力,減少反流的可能性。病人在平時生活中注意飲食及生活習慣,可以請專家為患者制定飲食方案,以減少復發,減輕症狀。
2、減少反流:反流易通常在夜間發生的比較多,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。病人睡前最好不要進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,超過3小時。餐后應處于直立位或散散步,但要避免劇烈運動。
3、降低反流物的刺激性:為了幫助患者更快康復,要降低反流物的刺激性,避免對食道造成更大損害,可服用yao物如:甲氰咪呱或雷尼替丁,能抑制和減少胃酸分泌,還有些藥物能減少胃酸的刺激,這都有利于患者的康復。
4、少吃多餐,避免過飽或過饑。如果吃得過飽,就會使胃竇部過度擴張,胃酸增強,加重病情;反之也是一樣。
5、吃易消化的、含足夠的熱量、蛋白質和維生素的食物,如稀飯、細面條、牛奶、軟米飯、豆漿、菜等。