急性中耳炎病因
急性中耳炎病因
1、急性中耳炎病因
最常見的是咽鼓管途徑造成了急性中耳炎的發生。例如有:如猩紅熱、百日咳和麻疹等這幾種傳染病都是會可通過咽鼓管途徑造成了并發急性化膿性、上述傳染病的局部表現就是中耳炎的症狀。急性中耳炎的病變常深達骨質,這樣就會釀成嚴重的壞死性的病變。
如果是嬰幼兒變會更加容易經得到這種病,因為哺乳位置不當,例如平臥吮奶這時的乳汁可經咽鼓管流入中耳從而引起中耳感染。 還有的就是如果進行了外耳道鼓膜途徑不符合無菌操作的鼓膜穿刺、也是會導致病菌由外耳道直接侵入中耳。造成了急性中耳炎的發生。
我們還要注意一點就是上呼吸道感染也是會造成急性中耳炎的發生的,主要是因為上呼吸道感染會有細菌從人的咽鼓管侵入中耳從而引起感染的情況出現。還有就是如果人們在在污水中游泳或跳水的時候都會造成了不適當的咽鼓管吹張這樣就會讓細菌從循咽鼓管侵入中耳造成了急性中耳炎的出現。
2、急性中耳炎有什么症狀
局部症狀:主要表現為耳部疼痛和流膿。耳部疼痛即在發病時,中耳腔內發生細菌性感染時膿液不斷增多,并直接壓迫對疼痛敏感的鼓膜,會引起耳內陣陣疼痛,從而引起耳深處極度疼痛,也可有乳突部壓痛或患側頭痛,多發生在夜間,兒童因為疼痛醒來,用手抓耳或者不停地搖頭,煩躁不安,不愿意入睡,啼哭不吃東西。當咽鼓管的鼓膜出現穿孔,增多的膿液就會從耳道排出,開始可為血性,后為黏膿性。
全身症狀:因為兒童的咽鼓管比大人小而寬直,發病症狀較大人重,可出現40℃以上的高熱症狀,表現為高熱驚厥、嘔吐、腹瀉,嚴重時有腦膜刺激症狀。如果治療不及時,往往發生顱外并發症如迷路炎、面神經麻痹等并發症,嚴重的并發症有顱內并發症如腦膜炎、腦膿腫等。
3、急性中耳炎如何治療
如果在充血期,患者的情況比較好,那么就可以先不使用磺胺類藥或者是抗生素,這樣是為了讓中耳炎患者自身可以產生對感染細菌的免疫力。在此期間,治療中耳炎應針對其咽鼓管的消腫,讓其通暢,預防中耳內產生的負壓和滲出物。
一般常用的藥物是0.5%的麻黃堿生理鹽水液滴鼻,每隔3到4小時滴一次,每次2到3滴。滴藥的時候患者必須躺平,頭向后仰大約30°并且向患側轉30°,以便藥液流至咽鼓管口,使收斂其粘膜。滴藥后繼續乎躺4~5min,站立后應鼓勵患兒飲水,作張口和吞咽動作,以使咽鼓管張開,減輕中耳負壓和避免中耳產生滲出物。
滲出期中耳炎的治療除加強鼻部滴藥,使中耳滲出物能經咽鼓管排出外,還應給磺胺類藥或抗生素,以預防化膿。
化膿期中耳炎的治療除繼續用滴鼻藥外,主要用大量抗生素,盡快消滅感染細菌。一般常用的抗生素是青霉素;6歲以下者,每日240萬u,6歲以上者,每日320萬u,分3~4次肌內注射。
急性中耳炎有什么危害
若化膿性中耳炎不及時治療的話,人體會出現發熱、怕冷、食欲減退、嘔吐、腹瀉全身性中毒反應,耳痛尤其劇烈,如果是小兒,往往會使患兒從睡夢中痛醒、哭鬧不安,當咳嗽、噴嚏、吞咽時,疼痛會加重。
由于鼓室相隔頭顱很近,所以若不及時治療中耳炎的話很有可能并發如腦膜炎、腦膿腫、血栓性靜脈炎等嚴重病症造成生命威脅,尤其是那些嚴重高熱、呼吸衰竭的病人必須緊急處理,不然很有可能死亡。
急性化膿性中耳炎如果治療不及時、不徹底,則大多可能轉為慢性中耳炎,另外,如果有慢性鼻炎、慢性鼻竇炎及慢性扁桃體炎存在,細菌可能反復侵入中耳腔,并中耳炎潛伏下來導致慢性中耳炎。
耳朵流膿和聽力下降,雖然讓人很煩惱,但對慢性中耳炎病人來講,這些不是最重要的,最讓人擔心的是出現并發症,在出現并發症以前,病人往往毫無感覺,但如果出現,那么病情往往較重,有的甚至有生命危險,因此,需要立即住院治療。
急性中耳炎如何預防
1、預防傷風感冒。大部分化膿性中耳炎是由于咽鼓管的感染而引起的,這種感染多半發生于感冒的時候。因此,預防傷風感冒,就能減少發生中耳炎的機會。
2、不亂挖耳屎,戴耳塞時注意音量控制。很多人有亂挖耳屎的壞習慣,用力過度是會損傷耳膜導致中耳炎的,聽音樂的時候不能將音量調得太大,不但容易引發中耳炎還會導致耳聾。
3、掌握正確游泳方法。游泳是一項良好的運動項目,但是如果掌握不好,也有可能導致中耳炎。有中耳炎或中耳炎痊愈不久的人,不應游泳。
4、注意中耳其他器官的影響。鼻和咽部的疾病,像鼻竇炎、扁桃體炎、增殖腺炎等,常并發中耳炎。為了保持中耳的健康,還必須注意治療這一類疾病。