痛風性關節炎怎么治
痛風性關節炎怎么治
1、痛風性關節炎怎么治
一般治療:臥床休息,局部冷敷,多飲水以增加尿酸的排泄。
藥物療法:臨床上多用秋水仙堿1mg,每2小時1次,至症狀控制或出現反應,表現為惡心、嘔吐或腹瀉為止,一般服藥12h后開始消腫,每天總量4~8mg。以后0.5mg,3次/d,1~2天后疼痛可完全消失。腎功能不良者每天藥量不超過3mg,服藥過程中,應查白細胞,減少時應減量或停藥。對胃腸反應重者,可改用靜脈注射,每次1~3mg,加入20ml生理鹽水中慢注,需要時隔6~8h重復1次,注射時避免藥液外漏。症狀緩解后,可間斷服用秋水仙堿0.5mg,3次/d,或用保泰松、吲哚美辛。禁食高嘌呤食物,多飲水;血尿酸高時,同上服用丙磺舒。
2、痛風性關節炎病因
尿酸是嘌呤代謝的最終產物。痛風是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起。如果患者無臨床症狀,血中尿酸濃度高于正常值,醫學上稱為“高尿酸血症”。血中尿酸濃度如果達到飽和溶解度的話,這些物質最終形成結晶體,積存于軟組織中。最終導致身體出現炎症反應。痛風可以由飲食、天氣變化如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發。家族傾向,遺傳模式尚不清楚。
3、痛風性關節炎臨床表現
通常分為3期:
急性關節炎期
多在夜間突然發病,受累關節劇痛,首發關節常累及第一跖趾關節,其次為踝、膝等。關節紅、腫、熱和壓痛,全身無力、發熱、頭痛等。可持續3~11天。飲酒、暴食、過勞、著涼、手術刺激、精神緊張均可成為發作誘因。
間歇期
為數月或數年,隨病情反復發作,間期變短、病期延長、病變關節增多,漸轉成慢性關節炎。
慢性關節炎期
由急性發病轉為慢性關節炎期平均11年左右,關節出現僵硬畸形、運動受限。30%左右病人可見痛風石和發生腎臟合并症,以及輸尿管結石等。晚期有高血壓、腎和腦動脈硬化、心肌梗塞。少數病人死于腎功能衰竭和心血管意外。
痛風性關節炎如何預防
1、不進高嘌呤飲食,如動物的心、肝腎和腦。要避免肥甘厚膩之味,體重超重者當限制熱卡攝入必須限制飲酒或禁酒。
2、適當鍛煉身體,增強抗病能力,避免勞累保持心情舒暢,及時消除緊張情緒。
3、急性期患者應臥床休息,抬高患肢,局部固定冷敷24小時后可熱敷,注意避寒保暖,宜大量飲水迅速中止急性發作。
4、有痛風家族史的男性應經常檢查血尿酸,如有可疑,即給予預防性治療。
5、為了防止復發,可長期服用小劑量秋水仙堿,也可服用小劑量丙磺舒。
6、若有高血壓、腎炎、腎結石等合并症者均應予適當治療。
7、局部破潰者,可按一般外科處理。
痛風性關節炎吃什么好
1、薏仁粥:薏仁有利水去濕、促進尿酸排泄的功用。痛風的患者可取等重量的薏仁和白米,熬煮成粥,一天食用兩碗。
2、痛風的患者是會多吃蔬菜,少吃飯。多吃菜,有利于減少了嘌呤的攝入量,增加維生素c,增加纖維素。少吃飯是有利于控制熱量攝入,限制體重、減肥降脂。
3、痛風的患者應該多喝水水,少喝點湯。尿酸偏高的患者和痛風患者需要多喝白開水,少喝肉湯、雞湯、魚湯、火鍋湯等。白開水的滲透是有利于稀釋尿酸,可以得到加速了排泄的煩惱。
4、多吃堿性食物,少吃酸性食物。痛風就是嘌呤代謝的紊亂,尿酸異常,如果過多的吃酸性食品,會加重病情,不利于康復。而多吃堿性食物,能幫助補充鉀、鈉、氯離子,維持酸堿平衡,由于患者的內分泌的紊亂,堿性的物質并不是容易吸收。建議要多喝含有礦物質的蘇打水,在微量的礦物質作用下方可少量吸收,以利改善患者體內的酸性環境。
5、要多吃一些高鉀質食物,像香蕉、西芹等等。鉀質可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外。多汲取充足的堿性食物,像海帶、芹菜、白菜、黃瓜、番茄、蘋果等疏果。