敗血病的症狀

敗血病的症狀

1、敗血病的症狀

1.1、感染中毒症狀

大多起病急驟,先有畏寒或寒戰,繼之高熱,熱型不定,弛張熱或稽留熱;體弱、重症營養不良和小嬰兒可無發熱,甚至體溫低于正常。精神萎靡或煩躁不安,嚴重者可出現面色蒼白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血壓下降,嬰幼兒還可出現黃疸。

1.2、皮膚損傷

部分患兒可見各種皮膚損傷,以瘀點、淤斑、猩紅熱樣皮疹、蕁麻疹樣皮疹常見。皮疹常見于四肢、軀干皮膚或口腔黏膜等處。腦膜炎雙球菌敗血症可見大小不等的瘀點或瘀斑;猩紅熱樣皮疹常見于鏈球菌、金黃色葡萄球菌敗血症。

2、敗血病的起因

敗血症是指致病菌或條件致病菌侵入血循環,并在血中生長繁殖,產生毒素而發生的急性全身性感染。敗血症伴有多發性膿腫而病程較長者稱為膿毒血症。

具有致病性或條件致病性的各種細菌均可成為敗血症的病原體。由于年代的不同,患者的基礎疾病不同,傳入途徑以及年齡段不同等因素的影響,致敗血症的細菌也不同。

3、敗血症的臨床表現

3.1.金葡菌敗血症

原發病灶常系皮膚癤癰或傷口感染,少數系機體抵抗力很差的醫院內感染者,其血中病菌多來自呼吸道,臨床起病急,其皮疹呈瘀點,蕁麻疹,膿皰疹及猩紅熱樣皮疹等多種形態。眼結膜上出現瘀點具有重要意義。

關節症狀比較明顯,有時紅腫,但化膿少見,遷徙性損害可出現在約2/3患者中,最常見的是多發性肺部浸潤,膿腫及胸膜炎,其次有化膿性腦膜炎,腎膿腫,肝膿腫,心內膜炎,骨髓炎及皮下膿腫等。感染性休克較少發生。

3.2.表葡菌敗血症

多見于醫院內感染,當患者接受廣譜抗生素治療后,此菌易形成耐藥株(有耐甲氧西林的菌株),呼吸道及腸道中此菌數目明顯增多,可導致全身感染,也常見于介入性治療后,如人工關節,人工瓣膜,起搏器及各種導管留置等情況下。

新生兒為何易患敗血症

出生前感染,如在母親妊娠后期存在感染,如絨毛膜炎、泌尿道感染,可直接導致寶寶宮內感染。出生時感染,寶寶出生時,胎膜早破超過18小時,或是接生時消毒不嚴,均可導致出生時感染。出生后感染,生后感染因素較多,常見的有臍部感染侵入血源。皮膚感染,如膿皰病、軟組織感染、肛周膿腫等,細菌可擴散進入血液。

由于以上易感因素,導致新生兒敗血症發病率高、危害大,部分患兒將發展成化膿性腦膜炎,引起腦積水、硬膜下積液、腦膿腫等嚴重并發症,最終導致患兒抽搐、智力低下、運動發育落后等。

敗血症要注意什么

在飲食上要保證各種營養成分的供給,宜多食富含優質蛋白質、多種維生素和含微量元素鐵較多的蛋類、牛奶、豆類、新鮮、蔬菜和水果、海產品等。

紅棗、獼猴桃、山楂、柑橘等水果中含有豐富的維C,不僅具有正常的營養功能,防止敗血症,而且是天然抗氧化劑。干果中含有大量的不飽和脂肪酸和維生素E,能補充人體必需的不飽和脂肪酸,而且維生素E是一種抗氧化劑。

體質燥熱,宜吃梨、香蕉、西瓜、香瓜等偏寒性水果。體質偏寒,宜吃荔枝、龍眼、番石榴、櫻桃、杏、栗子等水果。腹瀉,宜吃葡萄、石榴、楊梅、蘋果等具有收斂作用的水果。胃潰瘍,不宜吃酸性水果。糖尿病,不宜吃含糖量高的水果等等。