高密度膽固醇偏低是怎么回事

高密度膽固醇偏低是怎么回事

1、高密度膽固醇偏低的原因

高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),高密度脂蛋白膽固醇可通俗地理解為“好”膽固醇,抗動脈粥樣硬化的膽固醇,因為HDL-C可減少患冠狀動脈心臟病的危險。

高密度膽固醇偏低的原因常見于腦血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能損害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸煙、缺少運動等。其降低可作為冠心病的危險指標。

2、高密度膽固醇偏低的危害

高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平較低的高血壓患者發生糖尿病的風險增加,且HDL-C水平較低者之間相比較,治療期間HDL-C水平仍較低者新發糖尿病的風險更大。

研究發現,單變量Cox分析表明,與HDL-C水平處于最高四分位(>1.78mmol/L)者相比,基線和治療期間HDL-C水平處于最低四分位(<1.21mmol/L)者新發糖尿病的風險分別增加4倍和8倍以上,其余患者發生糖尿病的風險相對較低。

多因素Cox分析顯示,治療期間HDL-C水平處于最低四分位者罹患糖尿病的風險約為HDL-C水平最高者的9倍(HR=8.7),而基線HDL-C水平<1.21mmol/L者發生糖尿病的風險低得多(HR=3.9)。

3、高密度膽固醇偏低怎么辦

減輕體重:臨床試驗證實,減輕體重不僅能降低血脂,還能明顯升高高密度脂蛋白。

適量運動:運動有升高血漿高密度脂蛋白水平的效應。

戒煙:吸煙者比不吸煙者HDL-C濃度減低。

控制飲食:是防治高血脂的最有效方法,宜食低脂食品,減少甜食或碳水化合物的攝入等。

對于生活方式改善后,高密度脂蛋白仍不升高的患者,可進行藥物治療。

檢查血糖、肝功等,排除其他引起高密度脂蛋白降原因。

高密度膽固醇的正常值

總膽固醇與高密度脂蛋白的比值男性最好小于4.5,女性最好小于3.5;即對成年男性來說,高密度脂蛋白應在1.2毫摩爾/升(45毫克/分升)以上,成年女性在1.4毫摩爾/升(55毫克/分升)以上。

如一位男性,總膽固醇為5.2毫摩爾/升(200毫克/分升),那么他的高密度脂蛋白最低應是1.0毫摩爾/升(40毫克/分升),最好在1.2毫摩爾/升(45毫克/分升)以上;如果總膽固醇與高密度脂蛋白比值大于5,其患動脈粥樣硬化和冠心病的可能性就增加了。

總膽固醇低,就能保證不發生冠心病嗎?答案是否定的。一位急性心肌梗死患者,其總膽固醇值僅4.4毫摩爾/升(168毫克/分升),但高密度脂蛋白比值為6.7,遠遠高于正常值5。

高密度脂蛋白水平高,也不能保證不發生冠心病。。例如有一位男性冠心病患者,其高密度脂蛋白為1.4毫摩爾/升(55毫克/分升),高于正常值,但他的總膽固醇為9.9毫摩爾/升(380毫克/分升)其總膽固醇與高密度脂蛋白比值為6.9。

高密度膽固醇能預防老年癡呆嗎

一項研究報告顯示,老年人血液中的高密度脂蛋白膽固醇最好能保持一定的濃度,以防濃度降低增加患癡呆病的風險。報告稱,即使接受試驗的老人沒有心臟病和卒中的問題,過低的高密度脂蛋白膽固醇水平也讓他們患癡呆的可能性增加不少。研究表明,增加血液中的高密度脂蛋白膽固醇濃度可預防認知功能的損害和癡呆的發展。

研究報告認為,低水平的高密度脂蛋白膽固醇與人的精神損害和癡呆有關,這一結論適用于即使沒有發現有心血管疾病的人群。

高密度脂蛋白膽固醇水平低的患者癡呆發病率是水平高患者的2倍,在排除了已知有心臟病和卒中的患者后,兩者間癡呆發病率竟相差4倍。而且以上結論不受被調查者的教育背景或血液中低密度脂蛋白膽固醇和三酰甘油濃度影響。

研究報告認為,高密度脂蛋白膽固醇通過防止脂肪斑塊形成或減少大腦中的炎症幫助或減緩了認知功能的衰退。