ca199的臨床意義

1、ca199的臨床意義

1.1、在胰腺癌,膽管癌中CA19-9陽性檢出率最高。國外報道靈敏度在65%-92%之間。所以CA19-9是胰腺癌檢查的首選腫瘤標志物,盡管如此,它還不是理想的腫瘤標志物,不能表現出腫瘤特異性和器官特異性。腫瘤標志物與腫瘤大小之間并無特定的關系,然而幾乎所有血清CA19-9的值非常高的患者都有癌的轉移,CA19-9持續升高提示有惡性胰腺疾病。在疾病的不同時期其敏感性也會有一些變化:早期10%-30%,可切除期:60%,晚期80%-90%。

1.2、在鑒別胰腺癌與胰腺炎時,血清CA19-9具有較高的特異性(68.4%～90.0%),盡管約有10%～20%的胰腺炎患者血清CA19-9水平升高,但胰腺炎患者血清CA19-9一般不超過100U/ml水平。中度上升的血清CA19-9可見于多種疾患,如胰腺炎、腎衰、黃疸、膽管炎以及胃癌、膽管細胞肝癌、肺癌等。

2、什么是ca199

腫瘤標志物(Tumor Marker)是反映腫瘤存在的化學類物質。它們或不存在于正常成人組織而僅見于胚胎組織,或在腫瘤組織中的含量大大超過在正常組織里的含量,它們的存在或量變可以提示腫瘤的性質,借以了解腫瘤的組織發生、細胞分化、細胞功能,以幫助腫瘤的診斷、分類、預后判斷以及治療指導。

3、ca199的相關分類

3.1、腫瘤組織產生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG)。

組織特異性抗原(PSA,free PSA);粘蛋白、糖蛋白、糖脂(CA125)。癌基因及其產物;多胺類等。

3.2、腫瘤與宿主相互作用后產生,包括:

血清鐵蛋白;免疫復合物;急性時相蛋白;同工酶;白細胞介素受體;腫瘤壞死因子等。

CA19-9是糖抗原的一種,增高多提示有胰腺炎、肝硬化、糖尿病、消化道腫瘤的可能。

ca199的治療效果

腫瘤標志物檢測是診斷惡性腫瘤及判斷治療效果的重要方法,在臨床上得到越來越多的應用,篩選腫瘤標志物的正確篩選對腫瘤的早期診斷和治療具有重要意義,但腫瘤標志物不光在有癌變發生時產生,在正常情況下及部分良性疾病中也會有不同程度的表達,到目前為止,尚未發現具有100%靈敏度及特異性的腫瘤標志物。

研究中,胰腺癌、大腸癌、胃癌、膽管癌、肝癌的陽性率分別為80%、88.24%、77.78%、75%、54.55%,陽性率均較高,并且68例消化道惡性腫瘤患者的CA199檢測的特異度和敏感度可達86.76%及70.59%,特異性和敏感度較高,所以血清CA199是診斷消化道惡性腫瘤的較可靠的指標,可用于胰腺癌、大腸癌、胃癌、膽管癌、肝癌等消化道腫瘤中的篩選、早期診斷,有報道稱,治療后CA199的水平可下降,故也可用于治療效果的評價。

ca199偏高的原因

CA199全稱糖鏈抗原19-9,是一種與胰腺癌、胃癌等相關的腫瘤標志物,又稱胃腸癌相關抗原。增高除見于消化道部位惡性腫瘤外,也可見于胰腺炎、膽結石、肝炎、肝硬化等疾病。偶爾一次檢查發現糖鏈抗原19-9輕度升高,不一定是惡性腫瘤,可以復查,如果連續多次升高,應引起重視。