經顱多普勒檢查什么

經顱多普勒檢查什么

1、經顱多普勒檢查什么

由于顱骨較厚,阻礙了超聲波的穿透,過去的多普勒超聲只能探測顱外動脈的血流動力學變化。經顱多普勒超聲儀(TCD),能穿透顱骨較薄處及自然孔道,獲取顱底主要動脈的多普勒回聲信號。它可探測到的血管主要有:ICA:頸內動脈顱內;CS:頸內動脈虹吸部MCA:大腦中動脈;ACA:大腦前動脈;PCA:大腦后動脈;ACOA:前交通動脈;PCOA:后交通動脈;OA:眼動脈;VA:椎動脈;BA:基底動脈;PICA:小腦后下動脈。

TCD技術摒棄了傳統的腦血流圖的不準確性和腦血管造影的有創傷性,同時為CT、MRI等現代影像技術提供了腦血管血流動力學參教,成為影像診斷的重要佐證。

2、經顱多普勒是什么

經顱多普勒(TCD)是利用超聲波的多普勒效應來研究顱內大血管中血流動力學的一門新技術。國外于1982年由挪威 Aaslid等首推,國內于1988年陸續引進。

3、經顱多普勒的應用范圍

診斷方面:頸動脈狹窄、閉塞后Willis環側支循環建立的情況,為患者的進一步治療提供腦血流動力學的客觀依據。顱內血管痙攣、狹窄、閉塞,腦血管畸形,鎖骨下動脈盜血,顱內高壓和腦死亡。機能評價:評價Willis環腦血流自動調節能力,為實施腦血管搭橋術及手術時機的選擇提供有關術前的腦血流動力學的客觀依據。危重病人和手術病人的腦血流監測:對蛛網膜下腔出血的病人進行長時間腦血流監測,觀察腦血管痙攣的發生、發展過程,評價痙攣的程度。監測顱內壓升高、腦血流異常及腦死亡的血流動態變化。在腦、頸部以及心臟手術、心臟及頸動脈介入性檢查和治療過程中進行監測,以發現腦血流的低灌注或過度灌注現象;檢測出空氣或動脈硬化斑塊脫落形成的微栓子。 病理生理的研究:觀察不同生理條件下腦血流的變化,了解氧及二氧化碳分壓、血壓改變對腦血流的影響。

經顱多普勒輔助治療抑郁症

經顱多普勒(Transcranial Doppler TCD)是用超聲多普勒效應來檢測顱內腦底主要動脈的血流動力學及血流生理參數的一項無創性的腦血管疾病檢查方法,主要以血流速度的高低來評定血流狀況,由于大腦動脈在同等情況下腦血管的內徑相對來說幾乎固定不變,根據腦血流速度的降低或增高就可以推測局部腦血流量的相應改變。TCD作為一種無創傷性檢查手段,現已廣泛應用于各種血管性疾病的檢查,用來檢查精神疾病患者腦血流改變的研究文獻較多。國內外大量學者用TCD檢查抑郁症患者均發現存在腦部血流動力學異常,抑郁症患者的腦動脈血流速度多明顯減慢,而且也發現存在偏側腦半球化現象,如國內欒萍、歐紅霞等對比檢查抑郁症及神經症患者發現抑郁症患者較正常人右側大腦前、中、后動脈的最大血流速(VP)均增高,但左側的相應動脈血管血流速相對偏低,另外也有許多學者觀察到,抑郁症患者左側腦動脈的血流速度減慢更為顯。

經顱多普勒超聲的功能

經顱多普勒超聲通過以下指標反映腦血管的功能狀態。

1、血流速度:血流速度反映腦動脈管腔大小及血流量。 血流量一定時,血流速度與管腔大小成反比。

2、脈沖指數:反映腦血管外周阻力的大小。此值越大, 腦血管外周阻力越大,反之則阻力越小。

3、音頻信號及頻譜圖波形:反映腦血管局部的血流狀態。

民眾體檢專家表示:以下幾種病症可考慮做此項檢查:診斷顱內血管阻塞病。診斷顱外血管阻塞病變,了解側支循環是否良好。評價顱外血管病(顱內動脈狹窄、阻塞、鎖骨下動脈盜血)對顱內血流速度的影響。診斷與追蹤探測頸內動脈夾層動脈瘤。探測與鑒定靜脈畸形的供血動脈。評價環側支循環能力, 頸動脈內膜切除手術前,預測夾閉作用。診斷顱內其他血管病:顱底異常血管網症、動脈瘤、血管性癡呆、頸動脈海綿竇瘺、低血流量腦梗死。間歇監測與追蹤研究蛛網膜下腔出血后的血管痙攣、偏頭痛的血管痙攣及過度灌注、急性腦卒中等。