轉移酶高是怎么回事

轉移酶高是怎么回事

1、生理性的升高,如過度勞累、大量進食高蛋白食物、長期服用某種藥物都能引起轉移酶偏高。

2、原發性或轉移性的肝癌,能引起轉移酶幾倍到幾十倍的升高。

3、阻塞性黃疸型肝炎。多是膽管受阻,谷氨酰轉移酶排出受阻,重新流回血液中,使谷氨酰轉移酶升高。

4、急性病毒性肝炎使肝內合成亢進,使血液中的谷氨酰轉移酶上升。

5、慢性活動性肝炎,能使谷氨酰轉移酶上升一到兩倍,但是如果谷氨酰轉移酶長期不降,說明肝細胞壞死。

6、酒精性、藥物性肝炎:谷氨酰轉移酶一般在300～1000U/L,酗酒者戒酒后谷氨酰轉移酶就會隨之下降。

7、脂肪肝、胰腺炎、胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等亦可使谷氨酰轉移酶輕度增高。

8、除了肝臟外,體內如腎、肺、睪丸、心、腦、肌肉也都含有谷氨酰轉肽酶,因此當腎盂腎炎、大葉性肺炎、乙型腦炎、心肌炎、膽囊炎、血吸蟲病等,都會造成谷氨酰轉肽酶的異常。妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等,甚至正常妊娠有時也是谷氨酰轉肽酶異常的常見原因。

轉移酶與肝功能關系

1、轉氨酶水平正常,肝臟損害持續存在

見于某些肝炎病人,比如所謂慢性乙型肝炎病毒攜帶者,這些人乙型肝炎病毒指標一直陽性,但轉氨酶從來沒有升高過,可是如果對這樣的病人做檢查卻能發現肝臟的炎症反應很嚴重,有的已經發生了纖維化甚至肝硬化和肝癌了;還有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有類似情況。

2、轉氨酶水平增高是一時性的肝損害

轉氨酶水平增高是一時性的肝損害,后果也不很嚴重,比如服用某種對肝臟毒性較強的藥物。轉氨酶升高到1000多單位,另外,大多數急性甲型肝炎病人在發病期轉氨酶水平都高,經過短期休息和治療后很快恢復正常;大量喝酒也會有類似增高。

3、黃疸很深,轉氨酶不高,甚至正常。有兩種情況:一是膽道阻塞,膽汁排泄不暢,做肝功能試驗檢查時發現血液膽紅素很高,而轉氨酶不高或有升高,可見于膽管結石、膽道和胰頭周圍的腫瘤患者;二是重型肝炎。這是一種很嚴重的肝病了了,病死率會很高很高的。患病時轉氨酶有不同程度的升高,膽紅素在較高的水平上,但隨著病情的進展惡化,膽紅素越來越高,轉氨酶高或正常下降,醫學上稱之為“膽酶分離”,這是病情嚴重的信號,藥物治療無濟于事。

轉肽酶高有什么危害

1、對于是原發性或轉移性肝癌病引起的谷氨酰轉肽酶偏高,會在癌組織本身或其周圍的炎症的刺激作用下,使肝細胞膜的通透性增加,使病情進一步的惡化。

2、對于是其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎等引起的谷氨酰轉肽酶偏高,不利于病情的恢復,相反,會使病情進一步的加重。

3、對于是阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎活動期、膽道感染、肝硬化等引起的谷氨酰轉肽酶偏高,會導致壞死區鄰近的肝細胞仙酶合成亢進,如長期升高,可能有肝壞死傾向。

4、對于是飲食不合理、作息不正常、服用損害肝臟的藥物等生理性原因引起的谷氨酰轉肽酶偏高,特別為服用某些藥物導致的谷氨酰轉肽酶偏高,應該立即停藥,會否則加重肝臟的負擔。