心率過緩是怎么回事

導讀：心率過緩是怎么回事？正常人心跳次數是60～100次/分，小于60就稱為心動過緩。臨床上比較常見的是竇性心動過緩，表現為頭暈、乏力、倦怠、精神差的症狀。那么，心率過緩是怎么回事？心率過緩怎么辦？一起來看看吧。

一、心率過緩是怎么回事？病因：

心率過緩可由生理性、全身性、藥物性或心臟血管性疾病疾病所引起。

1、生理性

正常人，特別是長期參加體育鍛煉的運動員或強體力勞動者，可有竇性心動過緩。睡眠和害怕也會引起一時性心動過緩。再如一些手法壓迫眼球，按壓頸動脈竇，嘔吐，血管抑制性暈厥等，可引起竇性心動過緩。

2、全身性疾病

流行性感冒、傷寒、甲狀腺機能減退、白喉恢復期、阻塞性黃疸、顱內壓增高、某些感染如鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多症、垂體功能遲鈍、高血鉀、堿中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起竇性心動過緩。

3、藥物性

一些藥物像β-受體阻滯劑、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、異搏定、新斯的明、麻醉藥等，可引起竇性心動過緩。

4、心臟血管性疾病

急性心肌梗塞，心肌炎、心內膜炎、心包炎侵及竇房結，慢性缺血性心臟病，竇房結炎症，竇房結動脈的血栓、擴張、炎症，某些心肌病如淀粉樣變性，法魯氏四聯症或大血管錯位術后，微生物累及心臟，出血進入竇房結，家族性竇性心動過緩，累及心臟抑制中樞或加速中樞的中樞神經系統疾病等，均可導致心動過緩的發生。

二、心率過緩怎么辦？

1、對于沒有心臟不舒服的人，脈搏在50～60次/分，這種竇性心動過緩多為生理性，即為正常現象，不用擔心會影響健康，也不用治療。

2、對于心臟有不舒服的人，注意數平時平靜時的脈搏數，再數心臟不舒服時的脈搏數，如果每次不舒服時脈搏數都比平時有減少，就說明你的不舒服是心動過緩引起，需要治療，嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。你也可以先檢查24小時心電圖，看看心率最慢有多少。如果心臟的快慢有心臟不舒服沒有關系，脈搏在50～60次/分，則說明不用治療心動過緩，但需要做其它檢查，來確診你是不是有心臟病。

3、對于有症狀的心動過緩患者，尤其是影響患者的生活質量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一過性眼黑、暈厥者應進行積極的治療。

在心動過緩急性發作時，除針對原發病因進行治療、停用可減慢心率的藥物外，可以使用阿托品、異丙腎上腺素提高心率。對于心率在每分鐘40次或者更慢者，藥物提高心率效果不明顯，尤其是伴有反復暈厥或暈厥前兆的患者，應置入臨時心臟起搏器。

在積極糾正可逆轉的原發病因并排除了藥物的影響后，如果患者的心動過緩症狀不能逆轉，則需要置入心臟起搏器。心臟起搏器有火柴盒大小，重量在25—50克之間。脈沖發生器埋在上胸部的皮下，起搏導線經靜脈血管送入心臟。起搏器按一定形式的人工脈沖電流刺激心臟，使心臟產生有效收縮，從而提高心率，緩解或消除病人的症狀，挽救生命。

三、如何防范心率過緩的危害？

平時經常有乏力倦怠、心臟不適、頭暈、一過性眼黑或暈厥症狀者，應當注意數數平靜時及有不適症狀時的脈搏數。如果不是一個經常愛運動的人，平時白天的心率總是偏慢，尤其小于每分鐘50次，或是不適症狀出現時患者的脈搏明顯減慢，或有很長時間的停搏時應當引起注意，要到醫院心內科進行詳細的檢查。