降壓藥什么時候吃
降壓藥什么時候吃
1、降壓藥什么時候吃
血壓在一天24小時中不是恒定的,而是存在著自發性波動,它與體內激素水平和神經調節有關。當人在睡眠時,副交感神經激動,血壓大幅度下降。如果在白天經常忘了服藥,而在晚上臨睡前服用降壓藥、某些藥物有可能使血壓在夜間降得太低。特別是老年人,容易誘發腦缺血性腦血管病。在致命的腦血管意外中,約40%與低血壓有關。所以,老年高血壓患者不宜睡前服藥。白天的血壓升高與覺醒及活動有關。也就是說,睡覺醒后,血壓逐漸升高。許多研究表明上午10:00(8:00~11:00)和下午3:OO~5:00血壓最高,腦出血的好發時間是上午10:00左右。一般藥物的作用是在服藥后半小時出現,2~3小時達高峰。因此,上午7:00和下午2:00服藥最為合適。我們還可將服藥時間進一步簡化,即起床后服藥。如果中午不休息,則可在午飯后1小時左右服藥。
2、高血壓為什么要服藥
一般來說,高血壓屬于慢性病,大部分患者需要長期藥物治療,有效控制血壓到目標水平(一般來說要求血壓低于140/90mmHg),這樣不僅可以減少心腦血管事件,如防止卒中、冠心病、心力衰竭和腎病的發生及進展,同時可以有效降低死亡風險。
3、降壓藥的使用原則
服用降壓藥切忌急于求成,降壓不能過快,應循序漸進,平穩降壓。降壓藥宜選用分子長效藥物,平穩控制血壓上午與下午的兩個高峰,并且分子長效藥物依從性好,可以覆蓋偶爾漏服。選用藥物應因人而異,對症下藥。首次治療應從單藥開始,階梯加藥。嚴重高血壓例外。
降壓藥常見有哪幾種
1、血管緊張素轉換酶抑制劑。
可改善胰島素抵抗,減少尿蛋白。對肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有較好的療效。有合并心衰、心肌梗死、房顫、蛋白尿、糖尿病腎病症狀的高血壓患者適宜服用。妊娠婦女、腎動脈狹窄、用藥后出現刺激性干咳和血管性水腫的患者應當慎重使用。
2、血管緊張素受體拮抗劑。
首選人群為不能耐受ACEI藥物的高血壓患者;具有起效緩慢、持久、穩定的優勢。
3、鈣離子拮抗劑。
有二氫吡啶和非二氫吡啶兩類,合并頸動脈粥樣斑塊、伴有高血糖、高血脂、高尿酸、冠心病或外周血管病的患者為首選人群。該藥物具有降壓迅速、降壓療效及幅度相對較強的優勢。心衰、心率緩慢、傳導阻滯的患者不適宜非二氫吡啶類藥物。
4、利尿藥。
該藥物具有起效較平穩、緩慢、持續時間相對長的有點。單純收縮期性及鹽敏感性高血壓、更年期女性、肥胖、心衰的高血壓患者為首選人群。并發有低血鉀、高尿酸、高血脂、糖尿病的患者要慎用。
5、β受體阻滯劑。
起效迅速,首選人群為心率較快或合并心絞痛、心律失常、心衰的高血壓患者患有,急性心力衰竭、支氣管哮喘、心動過緩、重度房室傳導阻滯、外周血管疾病患者不適合服用。
降壓藥的危害
1、現代人治療高血壓的方法就是服用降壓藥,但是降壓藥是具有副作用的,而目前來說,副作用小的降壓藥又小之又少。而且高血壓是一種慢性疾病,難以治愈,高血壓患者需要長期服藥,才能有效控制高血壓,因此,降壓藥的副作用是不能避免的。
2、降壓藥只是通過藥物刺激血管擴張以達到降壓的目的。常規的降壓藥只能在血藥濃度有效的時間內暫時性地改善血壓環境,而這種改變是強制性的,通過神經刺激打破正常的生理規律。雖然表面上看起來血壓的確下降了,但人體自身的血壓調節機制并沒有得到真正有效的修復。
3、長期吃降壓藥的危害是很多的,就像有的人吃了降壓藥會覺得自己的心動過速,還有的人會覺得惡心想吐,有的人可能還會出現頭痛的感覺,嚴重的可能還會失眠出現幻覺之類的,這些都是長期吃降壓藥可能會帶來的危害,所以患者在選擇降壓藥的時候盡量選擇一些適合自己身體的藥物,不要隨便服用降壓藥。