淚囊炎怎么治

1、淚囊炎怎么治

1.1、急性淚囊炎治療:

炎症早期超短波治療或熱敷,可促進炎症消退或加速化膿。

如血分析白細胞正常,首選鼻內窺鏡下鼻腔淚囊吻合術+全身抗生素治療。用藥物控制感染,常肌注青霉素80萬u和鏈霉素0.5g(均需皮試),每日2次。或肌注慶大霉素8萬u,每日2次。

出現膿點后,應沿皮紋切開排膿,并放入引流條,每日換藥1次,至無膿液排出時拔出,傷口愈合。

反復發作或瘦管長期不愈合者,應在炎症完全消退后將淚囊及瘺管摘除,如血分析白細胞增多,首選全身抗生素治療控制炎症,等血分析白細胞下降擇期手術治療(鼻內鏡下鼻腔淚囊吻合術),同時切除瘺管。

1.2、慢性淚囊炎治療:

淚囊鼻腔吻合術分外路和內路(鼻內窺鏡下)

外路淚囊鼻腔吻合術:手術損傷大,易出血,局部留瘢痕,另外受年齡限制。

鼻內鏡下微創淚囊鼻腔吻合術:手術傷口小,出血少,面部無瘢痕,年齡在3歲至80歲,無手術禁忌症均可手術,治愈率高達98%。復發性淚囊炎亦適合此術式。

2、淚囊炎如何護理

遵醫囑給予抗生素眼液滴眼,每次滴藥前先用手指壓迫淚囊區,排空淚囊內分泌物,再用抗生素眼次。液滴眼,每日4-6次。

慢性淚囊炎分泌物多時,用生理鹽水或抗生素溶液進行淚道沖洗,沖洗至水清無膿液時,再注入抗生素溶液。淚道沖洗每日或隔日1次。多次沖洗后可在抗生素溶液中加入糖皮質激素溶液進行沖洗。

急性淚囊炎病人早期可局部熱敷,全身和局部使用足量抗生素。膿腫形成后應切開排膿。切忌擠壓和淚道沖洗,以免炎症擴散。

3、淚囊炎是怎樣引起的

解剖因素骨鼻淚管的變異多,有的比較狹窄。特別鼻低平或面部狹窄者,其管徑細小,黏膜稍有腫脹即可導致阻塞。發育時期鼻淚管管道不全或黏膜皺褶形成,管腔內徑會太小,黏膜腫脹可使之完全阻塞。

附近組織疾病的影響鼻部的疾病如下鼻甲肥大或鼻中隔偏曲均可導致鼻淚管下端機械性阻塞;鼻腔的炎症如急性、血管神經性、增殖性或化膿性炎症等,感染既可直接擴散至淚道,也可刺激黏膜腫脹,引起鼻淚管下端阻塞;萎縮性鼻炎,其黏膜萎縮,鼻淚管下端擴大,感染可由此直接向上擴散;擤鼻時感染性分泌物更易進入鼻淚管,而引起淚囊炎。

全身性感染如流行性感冒、猩紅熱、白喉、結核等,可能是通過血源性傳播。

淚液分泌過多和淚液的滯留可使淚囊張力減弱,同時又是慢性激惹,淚囊壁抵抗力降低,易受細菌侵襲而發炎。

異物如從淚小點進入的睫毛或從鼻腔進入鼻淚管的異物亦可引起淚囊炎

淚囊炎有什么危害

如果鼻淚管或淚囊下部因炎症、外傷、異物等原因發生堵塞,眼淚引流不通暢時,大量的淚液就會蓄積在淚囊內。淚囊內的溫度和濕度非常適合細菌生長繁殖,久而久之,就會引起大量的細菌孳生而化膿,出現大眼角流膿的症狀,淚囊炎一定要及時治療。

患上淚囊炎,患者除會眼角流膿水外,一般沒有疼痛、皮膚紅腫等其他不適症狀,也不影響視力,所以容易被忽視。很多患者都沒有及時接受治療。充滿淚囊的膿液里含有大量細菌,仿佛是一個細菌庫,細菌隨膿液隨時排出,此時若眼球上有傷口,細菌便會趁虛而入,引起角膜炎或角膜潰瘍,重者,會因角膜潰瘍、穿孔而失明。

輕者,愈后遺留角膜瘢痕。淚囊炎對各種眼科手術,如白內障摘除手術、青光眼手術、近視眼手術等都是一個很大威脅,會造成手術后的嚴重感染,因此這類病人術前必須把淚囊炎治愈。