肉瘤治療方法

肉瘤治療方法

1、肉瘤的外科手術治療

載肢或根治術是最常用方法,但療效仍不理想,仍有約50%的病人死亡,部分切除療效也不理想,目前國內外均傾向保留肢體局部大部分切除再進行化放療。

2、肉瘤的化療治療

可行術前和術后化療但有效率均不高,且付作用大。

3、肉瘤的局部放療治療

對一些肉瘤患者也可選擇性進行放療,但有效率低,一但肺部轉移療效更差。

4、肉瘤的中醫治療

4.1、逐血破瘀湯合散結靈化裁

方藥成分:威靈仙、透骨草、劉寄奴、紫草、地龍、水蛭、牽牛子、路路通、莪術、血竭、徐長卿。

主治:氣滯血瘀型骨肉瘤,症見皮膚青紫、發熱口干、小便黃赤、苔黃。

功效:活血化瘀、祛毒散結。

4.2、小金丹合三骨湯化裁

方藥成分:牛膝、透骨草、沒藥、干蟾皮、木瓜、五靈脂、草烏、川烏、地龍、防己、骨碎補、蜈蚣、白屈菜。

主治:陰毒凝滯型骨肉瘤,症見肢體有腫塊,腫塊堅硬、青筋顯露、脈沉弦。

功效:解毒軟堅、通絡化滯。

4.3、寄生腎氣丸合三骨湯化裁

方藥成分:熟地、女貞子、鹿角膠、紅花、茯苓、鹿銜草、白花蛇舌草、車前子、澤蘭、丹參、當歸、山藥。

主治:腎虛髓傷型骨肉瘤,症見患肢腫痛、面色蒼白、身熱口干、困倦乏力、脈沉細。

行手術截肢后要以補腎為主,常用中藥有:白花蛇舌草、當歸、鹿角粉、紅花、茯苓、澤蘭、山藥、熟地、女貞子、丹參、車前子、鹿銜草。

肉瘤的發病原因

1、纖維肉瘤:現代纖維肉瘤是指由纖維細胞及其產生的纖維構成的惡性腫瘤。主要成分是保持產生網硬蛋白(reticulin)能力的退行發育的梭形細胞。

2、平滑肌肉瘤:平滑肌肉瘤19世紀中葉已見有報道。一般認為來源于平滑肌肉細胞或有向平滑肌分化能力的間葉細胞。平滑肌肉瘤的病因不清,創傷、電離輻射或其他損傷對腫瘤的發生發展有一定影響。近來有研究指出,Epstein-Barr病毒是免疫缺陷病人發生平滑肌肉瘤的一個危險因素。

3、惡性周圍神經鞘瘤:起源于周圍神經鞘的固有細胞成分。其中應除外神經外膜(神經鞘)或周圍神經血管系的腫瘤。雖然許多例證認為惡性周圍神經鞘瘤來源于施萬細胞,一些還可以顯示成纖維細胞或周圍神經細胞分化的證據,然而,有人不贊成使用周圍神經鞘瘤的命名,認為稱惡性施萬細胞瘤似乎更好。

常見肉瘤的症狀

1、骨肉瘤

骨肉瘤由腫瘤性成骨細胞、骨樣組織所組成,為起源于成骨組織的惡性腫瘤。骨肉瘤發病率在原發性惡性腫瘤中占據首位。該瘤惡性程度甚高,予后極差,可于數月內出現肺部轉移,截肢后3～5年存活率僅為5～20%。發生在股骨下端及脛骨上端的約占所有骨肉瘤的四分之三,其它處如肱骨、股骨上端、髂骨等亦可發生。

2、骨纖維肉瘤

骨纖維肉瘤是纖維原性惡性腫瘤。原發于骨髓腔內結締組織者,稱為中央型骨的纖維肉瘤,較多見。原發于骨膜的纖維組織者,稱為周圍型骨的纖維肉瘤,較少見。

3、滑膜肉瘤

滑膜肉瘤是一種惡性程度很高的軟組織肉瘤,起源于具有滑膜分化的間葉細胞,但罕見于關節內。滑膜肉瘤是第四常見的軟組織肉瘤,好發于15～40歲,它很少從關節滑膜發生,而是從關節附近的軟組織內發生,有時甚至遠離關節。好發于四肢,約70%發生于下肢,特別在膝關節附近,其次為足及踝部,上肢以肘部為多。