老年陰道炎怎么得的

老年性陰道炎又稱為萎縮性陰道炎,是一種非特異性的陰道炎,主要見于絕經后的女性,而雙側卵巢切除后的女性及哺乳期婦女也可出現,發病率可占老年女性的30%～50%,雖病情較輕,但會對老年人的生理和心理產生不良作用,影響老年人的生活質量。

正常女性絕經后,卵巢開始萎縮,功能開始衰退,而卵巢是分泌雌激素的器官,雌激素減少不僅會對心血管系統、泌尿系統、骨骼等造成影響外,還會使陰道壁發生一系列的變化,主要表現為陰道壁萎縮,黏膜變薄,局部糖原含量降低,陰道pH值高,抵抗力低下,當細菌等侵入陰道后,由于保護陰道環境的自然因素減弱,容易大量繁殖而導致陰道炎。

手術切除雙側卵巢、卵巢功能早衰、長期閉經、盆腔放療后的女性也易出現老年性陰道炎,可能與卵巢功能異常、激素的分泌異常以及個人衛生習慣不良、營養缺乏等諸多因素相關。

1、肝腎陰虛年老體衰

老年人肝腎陰虛年老體衰、精血不足,肝腎虧虛,沖任虛衰,帶脈失約,津液滲漏于下則帶下量多,引起老年性陰道炎。陰虛火旺,灼傷脈絡,迫血外出,則帶下夾血,陰中灼熱而痛。陰血不足,陰竅先養,生風化燥則陰癢。

2、長期使用避孕藥

如果長期使用避孕藥容易引起陰道炎的發生,避孕藥中的雌激素有促進霉菌生成菌絲的作用,導致它進一步侵襲陰道。因此,這是引起陰道炎的病因之一。陰道炎的病因與大量使用抗生素有關,然而抗生素在殺滅致病菌的同時,也抑制了部分有益菌群,反而增加了感染陰道炎的概率。

3、經常或長期使用抗生素

陰道炎的病因包括反復破壞陰道菌群間的制約關系,使念珠菌生長旺盛。發生霉菌性陰道炎后用藥不認真,不能徹底治療,是導致疾病反復發作的重要原因。性生活也是導致女性霉菌性陰炎發生的原因,特別有些女性性生活頻繁,性生活不潔,性伴侶過多等等都會引發婦科疾病。

4、濕熱下注型

表現:陰部瘙癢、灼痛,帶下量多,色黃如水,或如膿,穢臭,伴見腕悶納呆,心煩少寐,大便溏而不爽或干結,或見小便頻急灼痛。

分析:老年人身體虛弱,各臟腑機能等退化較快,若出現肝郁牌虛則導致濕熱內生傷及任帶,故見帶下異常;濕熱之邪久漬陰部,故見陰癢不適;濕熱日久累及尿道可見尿頻尿灼痛等症;濕熱內阻,脾失健運故院悶納呆;心神失養故心煩少寐。余症為濕熱內盛之象。

5、肝腎陰虛型

表現:陰部瘙癢入夜尤甚,帶下量少色黃或帶下量多色黃如水,夾雜血絲,陰部干枯、萎縮,陰中灼熱疼痛,伴見頭暈目眩,腰膝酸軟,五心煩熱,時有烘熱汗出。

分析:隨著年齡的增大,老年人逐漸出現肝腎虧虛,導致精血不足,陰部肌膚失榮故干枯,萎縮,并引起肌膚瘙癢;肝腎陰虛,而肝開竅于目,清竅失養故見頭暈目眩;外府失榮,骨失所養見腰膝酸軟;陰虛生內熱可見帶下量少色黃;帶下量多如黃水。

老年陰道炎的治療方案

治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細菌的生長。

1、增加陰道酸度用1%乳酸液或O.1%-0.5%醋酸液沖洗陰道,增加陰道酸度,抑制細菌生長繁殖,每日1次。

2、甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,放于陰道深部,每日1次,7-10日為1療程。

3、增加陰道抵抗力炎症較重者,需應用雌激素制劑。雌激素可以局部紿藥,也可以全身給藥。己烯雌酚0.125-0.25mg,每晚放人陰道一次,7日為一療程,或用0.5%己烯雌酚軟膏涂布。全身用藥可口服尼爾雌醇,首次4mg,以后每2-4周1次,每次2mg,維持2-3個月。尼爾雌醇是雌三醇的衍生物,劑量小,作用時間長,對子宮內膜影響小,較安全。乳癌或子宮內膜癌患者禁用雌激素制劑。

補充少量雌激素是老年性陰道炎的治療原則,可使陰道黏膜增厚,增強抵抗力。

但是雌激素的不合理使用易引發子宮內膜癌和乳腺癌,所以一定要在醫生指導下使用。補充雌激素,食補比藥補更安全。建議老年女性以及有卵巢早衰征兆的中年婦女,早晚空腹時用涼開水送服1~2湯匙新鮮蜂王漿,并堅持每天喝一杯鮮豆漿,或者吃一份豆制品,因為蜂王漿和大豆都含有豐富的天然雌激素。

英美科學家經過研究,揭示了東方女性容顏俏麗、肌膚細膩、乳腺癌發生率較歐美低的奧秘,原來,大豆(黃豆)堪稱“雌激素之王”。

由于該病的發生與B族維生素的缺乏有關,因此可適當服用復合維生素B,蜂蜜、枸杞、核桃仁、紫菜等食物富含B族維生素,可以適當多吃。

陰道保養的方法

1、穿棉質或至少底部是棉質的內褲,且要確實曬干。晚上睡覺時穿四角內褲甚至不穿內褲,讓陰部呼吸新鮮空氣。少穿緊身牛仔褲、皮褲、褲裙。

2、生活起居正常,太疲倦或抵抗力變差時,容易誘發霉菌感染。盡量避免久坐,降低潮濕悶熱機會。

3、溫水清潔陰部最好,水太熱容易加劇發炎症狀,用中性、弱酸性或不含皂質的清潔用品。

4、非月經期間,洗完澡后用臉盆裝溫水,滴幾滴醋或檸檬汁坐浴5分鐘,可預防或改善感染。

5、不要用清水或消毒藥水灌洗陰道,以免破壞陰道正常酸堿性和菌群。

6、喝足夠的水。性行為前多喝水,性行為前后排尿,可減少因性交動作在尿道滋生的細菌。

7、性行為前,兩人都須將陰部洗干凈,可避免做愛時肛門的細菌帶到陰道或尿道。

8、平時多喝些開水,可以預防尿道感染和舒緩陰道。如果發現陰道分泌物的味道不正常或感到疼痛,無法感到亢奮、濕潤等,應趕緊咨詢醫生。

9、含香水、香精、有顏色的衛生棉、護墊、衛生紙少用,這些東西有可能是導致陰部接觸性皮炎的元兇。

性生活中,女性往往傷得非常“深”。性生活過頻、過猛,會造成陰道摩擦傷。此外,女性要到性發育成熟后,陰道黏膜才會轉變為更耐摩擦的鱗狀上皮,所以過早的性行為也會造成陰道內摩擦傷,可見外陰損傷。女性特殊的生理構造,決定女性這一部位總是多事地帶。陰道由陰道口與外界相通,外界臨近環境有尿道、肛門的排泄物及腺體的分泌物,陰道平時有白帶、月經血流出,同時它又是性交和分娩時的通道,再加上陰道口又溫暖又潮濕的環境,因此很容易感染白色念珠菌。