阿莫西林片

阿莫西林片的概述

1、定義

阿莫西林為青霉素類抗生素,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等鏈球菌屬、不產青霉素酶葡萄球菌、糞腸球菌等需氧革蘭陽性球菌,大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等需氧革蘭陰性菌的不產β內酰胺酶菌株及幽門螺桿菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通過抑制細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用,可使細菌迅速成為球狀體而溶解、破裂。

2、別稱

阿莫西林片,阿莫西林片,Amoxicillin Tablets。

3、成份和性狀

本品主要成份為阿莫西林,其化學名為(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)乙酰氨基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0庚烷-2-甲酸三水合物。

本品為白色或類白色片。

4、是否處方藥

處方藥。

5、儲藏和有效期

遮光,密閉干燥保存。

36個月。

阿莫西林片的功能主治

適用于敏感菌(不產β內酰胺酶菌株)所致的下列感染:1、呼吸道感染。2、泌尿生殖道感染。3、皮膚軟組織感染。4、急性單純性淋病。5、尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病。

阿莫西林片的用法用量

口服。成人一次0.5g(2片),每6～8小時1次,一日劑量不超過4g(16片)。小兒一日劑量按體重20～40mg/Kg,每8小時1次;3個月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/Kg,每12小時1次。腎功能嚴重損害患者需調整給藥劑量,其中內生肌酐清除率為10～30ml/分鐘的患者每12小時0.25～0.5g(1-2片);內生肌酐清除率小于10ml/分鐘的患者每24小時0.25～0.5g(1-2片)。

阿莫西林片的藥物相互作用

1、丙磺舒競爭性地減少本品的腎小管分泌,兩者同時應用可引起阿莫西林血濃度升高、半衰期延長。

2、氯霉素、大環內酯類、磺胺類和四環素類藥物在體外干擾阿莫西林的抗菌作用,但其臨床意義不明。

阿莫西林片的不良反應

1、惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應。

2、皮疹、藥物熱和哮喘等過敏反應。

3、貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。

4、血清氨基轉移酶可輕度增高。

5、由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。

6、偶見興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經系統症狀。

阿莫西林片的注意事項

1、青霉素類口服藥物偶可引起過敏性休克,尤多見于有青霉素或頭孢菌素過敏史患者。用藥前必須詳細詢問藥物過敏史并作青霉素皮膚試驗。如發生過敏性休克,應就地搶救,予以保持氣道暢通、吸氧及腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。

2、傳染性單核細胞增多症患者應用本品易發生皮疹,應避免使用。

3、療程較長患者應檢查肝、腎功能和血常規。

4、阿莫西林可導致采用Benedit或Fehling試劑的尿糖試驗出現假陽性。

5、下列情況下應慎用:

有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者。

老年人和腎功能嚴重損害時可能須調整劑量。