代谢综合征

代谢综合征的概述

1、定义

代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群,是导致糖尿病心脑血管疾病的危险因素。

2、症状部位

全身

3、症状科室

内科

4、常见病因

与遗传、免疫等均有密切关系

代谢综合征的原因及发病机制

代谢综合征病因尚未明确,目前认为是多基因和多种环境相互作用的结果,与遗传、免疫等均有密切关系。本病受多种环境因素的影响,集中表现于高脂、高碳水化合物的膳食结构,增加胰岛素抵抗发生,劳动强度低,运动量少造成代谢综合征的发生和发展。

代谢综合征的检查诊断鉴别方法

1、代谢综合征的检查方法

中心性肥胖(不同种族腰围有各自的参考值,推荐中国人腰围切点:男性≥85cm;女性≥80cm)。值得一提的是,中国人群腹围的确定,主要基于中国上海市和香港的流行病学资料;而采纳空腹血糖作为高血糖的诊断标准,并非排除负荷后血糖的重要性,只是为了简化临床操作,更有利于标准的执行,因此在空腹血糖≥100mg/dl(5.6mmol/L)的人群强烈推荐进行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)。

2、代谢综合征的诊断鉴别方法

无需鉴别。

代谢综合征的危害

有多种危险因素聚集者临床预后不良的危险大于仅有一种危险因素患者,而且其效应不是简单相加,而是协同加剧。代谢综合征的危害使发生糖尿病和冠心病与其他心血管病的危险明显增加。

代谢综合征的防治方法

1、代谢综合征的预防方法

想要预防代谢综合征就要从生活方式进行干预(如减轻体重、增加体育锻炼和精神协调),降血糖、调脂和抗高血压治疗都同等重要。

2、代谢综合征的治疗方法

减轻体重

饮食调节合理饮食,控制总热卡量,减低脂肪摄入。对于25≤BMI≤30者,给予每日1200kcal(5021千焦)低热量饮食,使体重控制在合适范围。运动锻炼适当体力活动和体育运动,提倡每日进行轻至中等强度体力活动30分钟

减轻胰岛素抵抗

在减肥和运动外,二甲双胍和胰岛素增敏药噻唑烷二酮类物都是临床常用的增加胰岛素敏感性的药物,但两者治疗代谢综合征的作有机制存在很大差异。

改善血脂紊乱

调脂治疗在代谢综合征中的作用也很重要,常见药物有贝特类和他汀类。