多粘菌素說明書

多粘菌素說明書

1、多粘菌素說明書

別名:多粘菌素E;可立斯丁;可剎邁仙干糖漿;硫酸抗敵素;硫酸粘菌素 ,粘菌素,硫酸多粘菌素E。

外文名:Colistin ,Polymyxin E。

性狀: 常用其硫酸鹽,為白色或微黃色粉末;無臭或幾乎無臭。有引濕性。在水中易溶,在乙醇中微溶,在丙酮、氯仿或乙醚中幾乎不溶。

鑒別:取本品1片,研細,加水適量,使硫酸粘菌素溶解,濾過,濾液照硫酸粘菌素項下的鑒別法試驗,顯相同的反應。

檢查:應符合片劑項下有關的各項規定。

含量測定:取本品10片,精密稱定,研細,精密稱出適量(約相當于粘菌素250,000單位),照粘菌素微生物檢定法測定。

規格:500,000單位;1,000,000單位;3,000,000單位。

貯藏:密封,遮光,在干燥處保存。有效期三年。

2、多粘菌素產品規格以及化學成分

產品規格:50萬單位。

功效主治:耐氨基糖苷類、耐第三代頭孢菌素菌以及綠膿假單胞菌或其它敏感菌所致的嚴重感染,如菌血症、心內膜炎、肺炎、燒傷后感染等。

化學成分:<其抗菌譜及臨床應用與多粘菌素E相似,對革蘭陰性桿菌,其抗菌譜及臨床應用與多粘菌素E相似。

3、服用多粘菌素E須注意的事項以及用法用量

3.1、可發生皮疹、瘙癢等過敏症狀,胃腸道副作用有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉等反應。

3.2、孕婦、腎功能不全患者慎用。

3.3、口服宜空腹給藥。

注意:不同企業生產的同種藥品可由于包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

3.4、口服:成人1日150萬~300萬單位分3次服。兒童1次量25萬~50萬單位,1日3~4次,重症時上述劑量可加倍。

3.5、外用溶液劑1萬~5萬單位/ml,氯化鈉注射液溶解。

多粘菌素的適應症和不良反應

1、適應症

本品適用于由敏感細菌所致的敗血症、尿路感染、肺部感染以及皮膚、眼、鼻旁竇、耳等局部感染。對綠膿桿菌感染,本品可作為首選藥物。

2、不良反應

2.1、肌內注射給藥后有局部疼痛,少數病人出現紅腫甚至硬塊。肌內注射時用1%普魯卡因溶解能減輕疼痛,但必須先做普魯卡因皮膚試驗。

2.2、本品應用劑量過大或療程過長,對腎臟有一定損害,少數病人可出現蛋白尿,紅白細胞及管型、血液非蛋白氮偶有輕度增高者。此種副作用在一般病人并不嚴重,停藥后可恢復正常,但腎功能損害者可加重病情,故應慎用或忌用。

2.3、少數病人可能有皮膚感覺異常或麻木感,偶可發生藥物熱或藥疹。

多粘菌素的藥理

對綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎克雷白桿菌,以及嗜血桿菌、腸桿菌屬、沙門菌、志賀菌、百日咳桿菌、巴斯德菌和弧菌等革蘭陰性菌有抗菌作用。

變形桿菌、奈瑟菌、沙雷菌、普魯威登菌、革蘭陽性菌和專性厭氧菌均對本類藥物不敏感。細菌對本品與多粘菌素E之間有交叉耐藥性,但對本類藥物與他類抗菌藥物間則沒有交叉耐藥性發現。

口服不吸收。注射后主要由尿排出,但在12小時內僅排出很少量,以后可達到20~100μg/ml濃度。停藥以后1~3天內,繼續有藥物排泄。