非那根說明書
非那根的說明書
1、非那根的適應症
1.1、皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應,皮膚劃痕症。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。
1.2、暈動病:防治暈車、暈船、暈飛機。
1.3、鎮靜、催眠:適用于術前、術后和產科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態。
1.4、惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術后的惡心、嘔吐,也用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。
1.5、術后疼痛;可與止痛藥合用,作為輔助用藥。
2、非那根的藥理毒理
作為組織胺H1受體拮抗劑,本品能對抗過敏反應(組胺)所致的毛細血管擴張,降低毛細血管的通透性,緩解支氣管平滑肌收縮所致的喘息,本品抗組胺作用較持久,也具有明顯的中樞抑制作用,能增加麻醉藥、鎮痛藥、催眠藥和局麻藥的作用。本品主要在肝臟代謝。
3、非那根的用法用量
肌內注射:成人用量,抗過敏,一次25mg,必要時2小時后重復;嚴重過敏時可用肌注25~50mg,最高量不得超過100mg。在特殊緊急情況下,可用滅菌注射用水稀釋至0.25%,緩慢靜脈注射;止吐,12.5~25mg,必要時每4小時重復一次;鎮靜催眠,一次25~50mg。
小兒常用量:抗過敏,每次按體重0.125mg/kg或按體表面積3.75mg/m2,每4~6小時一次;抗眩暈,睡前可按需給予,按體重0.25~0.5mg/kg或按體表面積7.5~15mg/m2。或一次6.25~12.5mg,每日三次,;止吐,每次按體重0.25~0.5mg/kg或按體表面積7.5~15mg/m2,必要時每4~6小時重復;或每次12.5~25mg,必要時每4~6小時重復;鎮靜催眠,必要時每次按體重0.5~1mg/kg或每次12.5~25mg。
非那根的藥物相互作用
1、非那根能增強麻醉藥、鎮靜催眠藥、安定藥、鎮痛藥、解熱鎮痛藥等中樞抑制藥的作用。如非那根與哌替啶合用,中樞抑制作用顯著增強,曾有引起休克的報道。服用非那根同時飲酒,可明顯增強中樞抑制作用。故一般應避免將非那根與中樞抑制藥合用,在用非那根時應勸告患者戒酒。
2、非那根具有阿托品樣抗膽堿作用,可增強阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿、溴丙胺太林等抗膽堿藥的抗膽堿作用。它也可拮抗抗膽堿酯酶藥如毒扁豆堿、新斯的明、吡斯的安、安貝氯銨(酶抑寧,阿伯農)、催醒安(青光明)、依可碘酯(碘磷靈)、異氟磷、地美溴銨等的縮瞳作用,故合用可降低其治療青光眼的療效。
3、非那根等抗組胺藥能抑制神經元對兒茶酚胺的攝取,使游離的兒茶酚胺量增加。合用時可增強腎上腺素、去甲腎上腺上腺上腺素等兒茶酚胺藥的心血管作用。
非那根的注意事項
1、對吩噻嗪類藥高度過敏者對本品也過敏。
2、妊娠期婦女臨產前1~2周應停藥,以免誘發嬰兒的黃疸和椎體外系症狀。
3、小于三個月的嬰兒體內藥物代謝酶不足,不宜應用本品。還可能引起腎功能不全。新生兒或早產兒、患急性病或脫水的小兒及患急性感染的兒童,注射異丙嗪后易發生肌張力障礙。
4、老年患者易發生頭暈、呆滯、精神錯亂、低血壓,椎體外系症狀,特別是震顫麻痹、不能靜坐和持續性運動障礙,用大量或胃腸道外靜給藥時更易發生。
5、應用異丙嗪時,應特別注意有無腸梗阻,或藥物的過量、中毒等問題,因其症狀體征可被異丙嗪的鎮吐作用所掩蓋。