肩关节韧带损伤临床表现
肩关节韧带损伤临床表现
1、肩关节韧带损伤临床表现
疼痛与压痛:常见部位是肩前方痛,位于三角肌前方及外侧,急性期疼痛剧烈,呈持续性;慢性期呈自发性钝痛,在肩部活动后或增加负荷后症状加重,被动外旋肩关节也使疼痛加重,夜间症状加重是常见的临床表现之一,压痛多见于肱骨大结节近侧,或肩峰下间隙部位。
功能障碍:肩袖大型断裂者,主动肩上举及外展功能均受限,外展与前举范围均小于45°,但被动活动范围无明显受限。
肌肉萎缩:病史超过3周以上者,肩周肌肉有不同程度的萎缩,以三角肌,冈上肌及冈下肌较常见。
关节继发性挛缩:病程超过3个月者,肩关节活动范围有程度不同的受限,以外展,外旋及上举受限较明显。
2、肩关节韧带损伤如何检查
详询受伤时间、原因和受伤情况,是否为挤压伤,伤后有无尿闭、尿少及血尿;曾接受过何种治疗,疗效如何。
注意有无休克或身体其他部位的损伤,有无挤压综合征(以肢体或躯干肿胀、肌红蛋白尿及高血钾等为特点的急性肾功能衰竭)。
详查受伤部位,注意创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围,皮肤有无瘀斑、水疱,皮温有无改变,指(趾)端循环情况,肌肉有无缺血性坏死,伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动,有无感觉障碍。
严重创伤(包括挤压伤)或全身症状严重者,应每日查血、尿常规,记录尿量,必要时作血、尿生化检验(包括肌红蛋白)、心电图及肾功能等。
3、肩关节韧带损伤如何治疗
休息,包括积极性休息。积极性休息不是指颈后推、卧推等负重练习,而是一种“伸展练习”,即手贴墙手指自然分开,向上爬墙,直到最高点。反复做十几次。单手交替做或两手同时做均可。实践证明,这是既简单又有效的一种恢复手段。
冰疗法。用冰块或用纸袋包裹碎冰在受伤部位按摩,每天3-5次,每次15一20分钟。可退热、镇痛、消肿。一般一周内可治愈。
服药,外敷,针灸。若肩关节出现严重撕裂、拉伤、脱位,或治疗两周以上不见明显好转者,应立即去医院诊断治疗。
保守治疗:>25岁的复发性创伤性肩关节不稳,复发次数少,生活和功能影响小者,可以考虑保守治疗。
有明显精神心理因素,全身性关节广泛松弛者,手术需慎重,首选保守治疗。
肩关节韧带损伤如何康复
肩关节轻微损伤并不难治,问题在于疾病症状辨别时会有一定的困难,所以大家在锻炼过程中要随时留意肩部反应。一旦有疼痛和其它不良感觉,即应引起注意或立即停止锻练。然后采取必要的保护措施或进行治疗。
在进行锻炼之前,要将全身活动5-6分钟,如跑步、徒手操,有针对性的专门练习,使肌肉 、韧带等组织达到一定的“热度”,使关节的运转灵活起来。但要注意伸展活动不能当作准备活动,应与其它活动并用,或在准备活动后采用,才能达到目的。肩关节运动幅度过大,用力过猛,也会使关节周围组织受伤。
锻练中肩关节用力过度、负荷较重,会导致肩关节损伤。比如胸大肌和背阔肌练完后,就不宜再对肩部进行较大强度的训练;练三角肌时要考虑到肩部的承受力,以免局部肌肉、关节负担过重。
肩关节韧带损伤要注意什么
韧带受到拉伤后就会松驰,韧带第一次扭伤拉伤,如果得不到及时的治疗,就会很容易造成二次扭伤,二次扭伤再不进行治疗,就会出现三次扭伤,三次以上扭伤医学上称为习惯性扭伤,习惯性扭伤是很难治愈的。
韧带、软骨属于软组织范围,其再生能力弱,自身很难修复,它比骨折更难治。单靠静养恢复或是擦一些红花油、云南白药、消肿止痛精,这对软组织损伤没有起到多大修复作有用。
最好还是中医治疗,比如 养生骨活力 就不错,如果超出一年才找中医治疗,治愈率只有60%左右。建议你越早治疗越好,时间耽误越久,治疗就比较麻烦。软组织损伤饮食忌吃:公鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉、姜等,西药慎用,尤其是含激素药物忌用。不宜过多活动患处关节,以免加重损伤。