怎么看梅毒的化驗單
怎么看梅毒的化驗單
1、怎么看梅毒的化驗單
1.1、RPR(快速血漿反應素環狀卡片試驗)滴度標準是1:2,正常結果為陰性(-)。結果為陽性(+)時,表示臨床表現符合梅毒,可作初步診斷。
1.2、VDRL(性病研究實驗室試驗)正常結果為陰性(-)。
強陽性反應表示為:(3+)~(4+);
陽性反應表示為:(2+);
弱陽性反應表示為:(1+);
可疑反應表示為:(±);
陰性反應表示為:(–)。
2、梅毒血清試驗的應對措施
如果孕婦做梅毒血清檢查初篩時檢查結果呈陽性,最好再復查,可以進行確診實驗,詳細詢問病史,還有對丈夫進行相關檢測,以明確診斷。
如孕婦梅毒血清學陽性且又不能排除梅毒時,即使以往已有進行抗梅毒治療,為了保護胎兒,應再做抗梅毒治療。如果梅毒孕婦妊娠時已經接受正規治療和隨診,則無需再治療。
3、梅毒的預防
3.1、監測:梅毒為乙類傳染病,為了系統、連續觀察梅毒在我國發生、流行動態,了解各種影響因素,為制訂防治措施提供依據,衛生部門規定各級醫療單位發現梅毒患者時,除作診療外需填寫性病登記卡,上報主管單位。
3.2、人群預防:要根據梅毒傳染性大、病期長、臨床表現復雜的特點對不同人群(包括普通人群、高危人群、醫務人員)進行健康教育,提倡潔身自愛、不搞性亂,提高人群防范性病的認識。加強高危人群包括飲服人員、司機、供銷員、賣淫嫖娼及吸毒人員的梅毒血清篩查工作。加強婚前、產前、供血、參軍、就業、入學體檢時梅毒血清學檢查,以期及時發現早期梅毒和潛伏梅毒病人,防止晚期梅毒和胎傳梅毒的發生。
梅毒怎么檢查
1、梅毒螺旋體檢查:主要適用于早期梅毒皮膚粘膜損害,比如硬下疳、濕丘疹、扁平濕疣等。其中硬下疳尤為重要,因梅毒血清反應在硬下疳出現15-21天開始呈陽性。包括直接熒光抗體檢查法、涂片染色檢查法、暗視野檢查。
2、進行梅毒血清學試驗:這是作為診斷梅毒必需的檢查方法,對潛伏梅毒,患者血清學的診斷尤為重要。梅毒螺旋體感染人體后,會產生兩種抗體。
3、暗視野顯微鏡檢查:是一種檢查梅毒螺旋體早期皮膚粘膜,早皮損害可查到蒼白螺旋體。一期梅毒蒼白螺旋體多在硬下疳的硬結、潰瘍的分泌物和滲出液中存在,腫大的淋巴結穿刺也可檢出。二期梅毒蒼白螺旋體可在全身血液和組織中檢出,但以皮膚檢出率最高。
梅毒化驗的臨床意義
異常結果:梅毒不同時期異常結果不同。
一期梅毒。即硬下疳 ,潛伏期2-4周,外生殖器部位發生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ,有軟骨樣硬度,周圍淋巴結腫大。
二期梅毒。在一期梅毒 1-2 個月之后,全身皮膚、粘膜發生對稱泛發皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發生粘膜斑、扁平濕疣,傳染性強。
三期梅毒。發生在感染后2-3年乃至10年,皮膚為樹膠樣腫,還可涉及骨、關節、心、血管,表現為主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等,侵及神經為脊髓癆 ,全身麻痹 ( 麻痹性癡呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒,相當于后天二期,但較重。晚期先天梅毒與后天相似,但很少發生心、血管及神經病變。主要為實質性角膜炎、神經性耳聾、哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕,下小上大,寬厚相等)、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒,無症狀,僅血清反應陽性。治療使用青霉素或紅霉素、四環素等。 需要檢查的人群:有上述硬下疳,斑疹,丘疹,膿皰疹 ,神經性耳聾、哈欽森氏齒等梅毒症狀患者者