分泌性中耳炎臨床症狀
分泌性中耳炎臨床症狀
1、分泌性中耳炎臨床症狀
聽力減退:聽力下降、自聽增強。頭位前傾或偏向健側時,因積液移動,聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時,聽力可不因頭位變動而改變。小兒常對聲音反應遲鈍,注意力不集中,學習成績下降而由家長領來就醫。如一耳患病,另耳聽力正常,可長期不被覺察,而于體檢時始被發現。
耳痛:急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一症狀,可為持續性,亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病甚為有關耳內閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時減輕。
耳鳴:多為低調間歇性,如“劈啪”聲,嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打呵欠、擤鼻時,耳內可出現氣過水聲。
患者周圍皮膚有發“木”感,心理上有煩悶感。
2、分泌性中耳炎病因
對于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳與外界環境溝通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情況下,中耳內、外的氣壓基本相等。當咽鼓管由于各種原因出現通氣功能障礙時,中耳的氣體被黏膜吸收,中耳出現負壓從而導致中耳黏膜的靜脈擴張,通透性增加,血清漏出聚積于中耳,從而形成中耳積液。咽鼓管通氣功能障礙又分為機械性功能障礙和功能性功能障礙兩種。
3、分泌性中耳炎臨床表現
分泌性中耳炎的臨床表現主要為聽力下降,可隨體位變化而變化,輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感,搖頭可聽見水聲。耳科專科檢查可見鼓膜內陷,呈琥珀色或色澤發暗,亦可見氣液平面或氣泡,鼓膜活動度降低。
嬰幼兒則表現為對周圍聲音反應差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。嬰兒對周圍的聲音沒有反應,不能將頭準確地轉向聲源;即使患兒沒有主訴聽力下降,家人則發現患兒漫不經心、行為改變、對正常對話無反應、在看電視或使用聽力設備時總是將聲音開得很大;對于反復發作的急性中耳炎,應警惕在發作間歇期可能持續的分泌性中耳炎;學習成績差;平衡能力差,不明原因的笨拙;語言發育遲緩。
分泌性中耳炎如何預防
凡發生耳內堵塞感應及時尋找原因,及時排除,對疾病的恢復大有益處。
鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞時,則應及早使用1%麻黃素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收縮,咽鼓管通暢,新鮮空氣進入中耳,使耳的滲出即時吸收。
如有鼓膜穿孔者,禁止搏鼻及耳內滴藥;以預防中耳感染。
經醫生指導用抗生素預防感染。
有鼓室內積液或積血者,應去醫院進行治療。
分泌性中耳炎飲食禁忌
1、忌腥葷發物。中耳炎患者日常飲食應忌吃雞、魚、蟹、母豬肉、驢肉、鵝、蝦、豬頭肉、馬肉、羊肉、韭菜等食物,因為這些食物容易生熱化火,使炎症擴展。
2、忌辛辣刺激性食物。中耳炎患者要禁忌辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、蔥、蒜等食物,因為這類食物溫熱辛燥,易化火傷陰,使中耳炎患者的症狀加重。
3、忌過咸或腌制的食物。常見的腌制食物如咸菜、咸鴨蛋、酸菜、咸肉等。這些食物也容易化火生熱,引起口渴,使中耳炎加重。
4、忌堅硬難咬的食物。堅硬難咬的食物主要是各種堅果類,如花生仁、西瓜子、開心果等。這些食物難以咀嚼,會加重中耳炎疼痛。
5、忌煙酒。中耳炎患者還要戒除煙酒,多吃一些有清熱消炎作用的新鮮蔬菜,如芹菜、絲瓜、茄子、薺菜、黃瓜等。