子宮內膜異位症症狀
子宮內膜異位症症狀
1、子宮內膜異位症的症狀
1.1、痛經:痛經是子宮內膜異位症最典型的症狀,呈繼發性伴進行性加重,常于月經來潮前1~2天開始,經期第1天最劇,以后逐漸減輕,至月經干凈時消失。嚴重階段疼痛難忍,甚至止痛劑加量亦無效。疼痛由于子宮內膜異位症病灶內部出血刺激局部組織炎性反應引起。同時子宮內膜異位症病灶分泌前列腺素增加,導致子宮肌肉攣縮,痛經勢必更為顯著。
1.2、月經異常:可以表現為月經過多或者周期紊亂。造成月經異常多數與子宮內膜異位症影響卵巢功能有關。子宮內膜異位症患者可以發生卵巢功能失調,如排卵異常等
1.3、不孕:子宮內膜異位症患者常伴有不孕,子宮內膜異位症患者中,不孕率40%~50%。主要是因為子宮內膜異位症常可引起輸卵管周圍粘連影響卵母細胞撿拾;或因卵巢病變影響排卵。
1.4、欲望疼痛:子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內膜異位症可以引起欲望交痛(深部觸痛),經期排便次數增加、疼痛(里急后重)。
2、什么是子宮內膜異位症
在正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位症。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。
3、子宮內膜異位症的體征表現
內在性子宮內膜異位症患者往往子宮脹大,但很少超過3個月妊娠。多為一致性脹大,也可能感到某部比較突出猶如子宮肌瘤。如為后位子宮,往往粘連固定。在子宮直腸窩,子宮骶韌帶或宮頸后壁常可觸及一二個或更多硬性小結節,如綠豆或黃豆大小,多有明顯觸痛,肛診更為明顯,這點很重要。偶然在陰道后穹窿可見到黑紫色大出血點或結節。如直腸有較多病變時,可觸及一硬塊,甚至誤診為直腸癌。
子宮內膜異位症的藥物治療
1、口服避孕藥:能降低垂體促性腺激素水平,并直接作用于子宮內膜和異位內膜,導致內膜萎縮和經量減少。目前臨床上常用低劑量高效孕激素炔雌醇復合制劑,用法為每日1片,連續用6-9個月,適合輕度子宮內膜異位症患者。
2、孕激素:單用人工合成高效孕激素,通過抑制垂體促性腺激素分泌,造成無周期性的低雌激素狀態,并與內源雌激素共同作用,造成高孕激素性閉經和內膜蛻膜化形成假孕。所用劑量為避孕劑量的3-4倍,連續用6個月。
3、孕三烯酮:有抗孕激素、重度抗雌激素和抗性腺效應,使體內雌激素水平下降,能使異位內膜萎縮、吸收。每周用藥2次,每次2.5mg,在月經第1天開始服藥,6個月為1個療程。
4、達那唑:通過抑制激素并直接與子宮內膜雌、孕激素受體結合,抑制內膜細胞增生,最終導致子宮內膜萎縮,出現閉經。適用于輕度及重度內異症痛經明顯的患者。于月經第1日開始口服200mg,每日2-3次,持續用藥6個月。
子宮內膜異位症的食療方法
1、月季花湯:月季花15g,紅糖適量,煎湯頓服。適用于氣滯血瘀的不孕症。
2、山楂炭30g,紅糖30g,向日葵子15g,煎湯2小碗,日2次分服。適用于血瘀型痛經。
3、陽起石牛腎粥:陽起石30克用紗布包裹,加水1.5升煎1小時,取澄清煎液,入牛腎1個、大米50克、適量水,如常法煮粥,粥熟后入油鹽及調料食。1次/日。主治陽虛血瘀型子宮內膜異位症。
4、木耳湯:黑木耳15克、紅糖適量共加水500毫升煮爛食。分2次服,1劑/日。主治血瘀型子宮內膜異位症。
5、荔枝核飲:荔枝核、首香各30克炒黑,研細末。服3克/次,溫酒送下。經前3日開始服,2次/日,服至經凈。主治氣滯血瘀型子宮內膜異位症。
6、雞蛋川芎酒飲:雞蛋2個,川芎9克加水600毫升同煎,蛋熟后去殼略煮,酌加黃酒,食蛋飲湯。月經前3日開始服,1劑/日,連服5日/療程。主治氣滯血瘀型子宮內膜異位症;症見經行腹痛,脹滿不適。