羊水穿刺是什么
羊水穿刺是什么
1、羊水穿刺是什么
羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”,是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本,来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。羊水穿刺广泛用于产前诊断至今已有40多年的历史,通过羊水穿刺进行产前诊断已经成为现代产科不可分割的一部分,是我国目前最常用的产前诊断技术。
2、羊水穿刺的目的
2.1、胎儿先天性疾病的诊断:对羊水细胞进行培养,或提取羊水细胞DNA,可进行遗传学诊断,如用于诊断胎儿染色体病、单基因病等。
2.2、胎儿代谢性疾病的诊断:对某些不能通过基因诊断的代谢性疾病,可通过测定羊水中相关酶的浓度进行宫内诊断。
2.3、胎儿神经管缺陷:对羊水进行甲胎蛋白和乙酰胆碱酯酶的测定,可用于胎儿开放性神经管畸形(主要包括:无脑儿、脊柱裂)的诊断。
2.4、胎肺成熟度的检测:测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比例,可帮助确定胎儿肺是否成熟,有助于对终止妊娠的时机进行选择。
2.5、羊膜腔感染的诊断:对羊水进行培养或炎性因子的测定有助于诊断有无羊膜腔感染。
3、羊水穿刺术的注意事项
虽然羊水穿刺手术是一个非常非常小的手术也不需要麻醉,但毕竟是也是关乎肚子里面的宝宝所以妈妈们也要重视起来,要注意以下事项:
3.1、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
3.2、若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
3.3、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
3.4、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。
3.5、术后72小时内不沐浴,多注意休息,尽量休息一周,前三天尽量卧床休息,后四天最好在家休息,避免大量的运动,逛街,做家务以及搬运重物等体力劳动。
3.6、术后半个月禁止同房。
3.7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。
有关羊水穿刺的须知
羊膜穿刺所用的针虽然较长(大约10公分)不过管径却很小,比一般抽血用的针还要细,而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏,所以对针扎的感觉较不敏感。一般而言,羊膜穿刺最多跟抽血一样,不会很痛的,所以不需要局部麻醉。因为即使要麻醉的话,打第一针的时候,还是会痛的。所以局部麻醉是多余的,有时可能反而增加药物过敏或感染的风险。
羊水穿刺一般是什么时候做?什麽时期是羊膜穿刺的最佳时机?
怀孕16周左右,也就是14~18周,是最佳的时机。小於14周的话,羊水量较少,羊膜穿刺的困难度较高;而周数太大的话,例如超过22周以后,则诊断出来的时候可能胎儿的怀孕周数太大,万一要中止怀孕的话,会造成很多的困扰和较多的伤害。
孕期检查的项目
1、脐血流:脐血流的检查是通过多普勒仪进行的,和B超类似哦。但是,脐血流检查的是胎儿的血供情况,借此来查看孕妈妈是否有宫内缺氧等问题。
2、胎心监护:36周后,孕妈妈的胎心监护也就开始啦。每次最少15分钟,宝宝的活动就会记录在案哦。如果发现宝宝的活动不明显或很少,可能宝宝正处于休息状态,但也有可能是宝宝的情况不妙,医生会根据实际情况来进行判断,或对孕妈妈采取进一步的治疗措施。
3、胎心胎动:传统检测胎心、胎动的方式多是使用听筒,而现在多普勒胎心检查已经普及,宝宝的胎心跳动很快,120-160跳/分钟都是正常的呢。
4、B超:每个孕妈妈在整个孕期至少会接受3次B超,大约分别在12周后、24或25周和36周后。在孕后期,B超能大致估算出胎儿的重量范围,也能了解到宫内的情况,以便孕妈妈和医生决定生产的方式。