小兒肺炎症狀有哪些

小兒肺炎症狀有哪些

1、小兒肺炎症狀有哪些

患兒有發熱、拒食、煩躁、喘憋等症狀,早期體溫為38～39℃,亦可高達40℃。除呼吸道症狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身症狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。

2、小兒肺炎呼吸道症狀及體征

呼吸表淺增快,鼻翼煽動,部分患兒口周、指甲可有輕度發紺。肺部體征早期可不明顯,以后可聞及中小水泡音。合并胸腔積液時可有叩診實音和/或呼吸音消失。

3、小兒肺炎比較重的症狀

小兒肺炎症狀比較重時常伴有心功能不全,如患兒心率增至160～200次/分,肝臟短時間內增大或明顯增大、面色蒼白、口周發紺、四肢水腫、尿少,應考慮充血性心力衰竭,患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血。

導致小兒肺炎的原因

病因

病毒是本病發生的主要病原體。以往,我國北方地區以腺病毒3、7型多見,且7型多致重症肺炎;近來,腺病毒感染有下降趨勢,而合胞病毒上升至首位,其它如副流感病毒、流感病毒、輪狀病毒等感染的肺炎亦有報導。

引起支氣管肺炎的細菌很多,多繼發于病毒感染、亦有原發即為細菌感染者。常見的細菌有肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等,流感桿菌亦可致肺炎,其它細菌感染少見。

肺炎支原體肺炎多見于年長兒,而霉菌性肺炎多見于長期濫用抗生素、腎上腺皮質激素的嬰幼兒、營養不良患兒。

誘發因素

小兒呼吸道生理。解剖因素鼻咽、氣管及支氣管狹窄,粘液分泌少,纖毛運動差,肺組織分化不全、彈力纖維不發達,代償能力差,肺泡少而間質發育旺盛,故含氣少血多,這些特點在嬰兒期表現更為突出。加之免疫功能尚未充分發育,因此,容易患氣管肺炎。

疾病影響。機體本身的健康狀況,與肺炎的發生有密切的關系。特別是營養不良,佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發育不全等機體抵抗力、免疫力低下的情況下容易發病。

環境因素。如氣候驟變,居室通風不良、空氣污濁等。

小兒肺炎的護理

1、要保持安靜、整潔的環境,保證病兒休息。

室內人員不要太多,探視者逗留時間不要太長,污濁的空氣不利于肺炎的康復。建議室內要經常定時通風換氣,使空氣流通,但應避免穿堂風,有利于肺炎的恢復。

2、應注意合理的營養及補充足夠的水分。

肺炎患兒常有高熱,胃口較差,不愿進食,所以飲食宜清淡、易消化,同時保證一定的優質蛋白。伴有發熱者,給予流質飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等),退熱后可加半流質食物(如稀飯、面條、蛋糕之類的食品),因為肺炎患兒呼吸次數較快及發熱,水分的蒸發比平時多,故必需補充適量的糖鹽水。

3、加強皮膚及口腔護理。

尤其是汗多的病人要及時更換潮濕的衣服,并用熱毛巾把汗液擦干,這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應盡量讓痰液咳出,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復。在病情允許的情況下,家長應經常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的患兒應勤翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康復。

4、保持呼吸道通暢。

小兒患肺炎時,肺泡內氣體交換受到限制,體內有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內有大量痰液,會影響空氣的吸入,加重缺氧。因此,家長要及時為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。室內要保持一定的濕度,避免空氣干燥,有利于痰液咳出。