急性血源性骨髓炎是什么
急性血源性骨髓炎是什么
1、急性血源性骨髓炎是什么
急性血源性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。急性化膿性骨髓炎如膿液早期穿入骨膜下,再穿破皮膚,則骨質破壞較少;但膿腫常在髓腔蔓延,張力大,使骨營養血管閉塞或栓塞。如穿出骨皮質形成骨膜下膿腫后使大片骨膜剝離,使該部骨皮質失去來自骨膜的血液供應,嚴重影響骨的循環,造成骨壞死。
2、急性血源性骨髓炎的臨床表現
有明顯的全身中毒症狀,如全身不適、食欲減退、高熱(39℃以上)伴寒戰等。肢體局部持續性劇烈疼痛。附近肌肉痙攣、不愿活動患肢、稱之“假性癱”。干骺端明顯壓痛。患肢活動功能受限。由于疼痛而引起保護性肌痙攣肢體活動受限。淺表部位病源、出現皮膚溫度增高。早期局部軟組織腫脹,以后發展整段肢體腫脹。
3、急性血源性骨髓炎的病理病因
多發生于兒童及青少年,起始于長骨的干骺端,成團的細菌在此處停滯繁殖。病灶形成后膿腫的周圍為骨質,引流不好,多有嚴重的毒血症表現,以后膿腫擴大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。膿腫向長骨兩端蔓延,由于小兒骨骺板抵抗感染力較強,不易通過,所以膿液多流入骨髓腔,而使骨髓腔受累。髓腔內膿液壓力增多后,可再沿哈佛氏管至骨膜下層,形成骨膜下膿腫。膿液突破干骺端的堅質骨,穿入骨膜下形成骨膜下膿腫。
骨髓炎能治好嗎
1、在日常生活中的一定要做好常見的預防和護理措施盡量的保持一些,預防外傷的感染以及一些一般性的疾病預防,對于骨髓炎的治療非常關鍵的。在日常生活中的要保持室內的清潔,避免外傷感染造成骨髓炎的疾病。一般感染性疾病的預防,癤疔瘡癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病,且最易繼發感染而致血源性骨髓炎的發生。因此預防癤瘡癰及上呼吸道感染的發生,對預防骨髓炎的發生是十分重要的。
2、及早發現和及時治療感染,無論何種原因引起的感染,其嚴重程度影響范圍的大小與全身和局部的條件都有著密切的關系。而且與發現的遲早處理的及時與否也有很的大的關系。因此對于感染性的疾病,應及早發現、及時治療。這對于預防骨髓炎的發生有著積極的作用。淺表的感染,局部表現明顯容易發現。深部感染常難以診斷。
骨髓炎怎么中醫治療
1、血虛寒凝治法:溫經散寒、養血通絡。方藥:獨活寄生湯加減。獨活10g,細辛3g,桂枝10g,桑寄生15g,牛膝g,茯苓12g,防已10g,當歸12g,川芎12g,白術12g,生甘草6g。體虛者加黨參12g,杜仲12g;病在上肢加羌洽9g,姜黃10g。
2、氣血兩虛治法:補益氣血。方藥:十全大補湯或人參養榮湯加減。黨參15g,白術12g,茯苓12g,當歸12g,白芍15g,熟地9g,黃芪15g,肉桂1g(沖服),炙甘草6g。
3、肝腎不足治法:陰虛者,養陰清熱;陽虛者,溫陽散寒。方藥:陰虛者:秦艽鱉甲湯加減。地骨皮、柴胡各30g,秦艽、知母各15g,鱉甲30g,當歸15g,玄參9g。陽虛者:陽和湯加減。熟地30g,白芥子6g,炮姜3g,麻黃3g,甘草3g,肉桂3g,鹿角膠9g(烊化沖服),補骨脂10g,白術10g,茯苓12g。