血細胞比容正常值

血細胞比容正常值

1、血細胞比容正常值

溫氏法:

男:0.40-0.50L/L ,即40%-50%容積。

女:0.37-0.48L/L,即37%-48%容積。

新生兒:0.48-0.68L/L,即48%-68%容積。

2、血細胞比容(HCT)臨床意義:

血細胞比容測定的臨床意義基本同紅細胞計數或血紅蛋白測定,常用作貧血診斷和分類的指標。還可用于臨床決定病人是否需要補液及補充電解質的實驗檢查依據。

2.1、紅細胞比容升高:見于劇烈運動或情緒激動的正常人;各種原因所致的血液濃縮,如大面積燒傷、大手術后、嚴重腹瀉、大量嘔吐等各種有脫水或血漿丟失的病人;見于繼發性和真性紅細胞增多的患者、心肌梗死患者。

2.2、紅細胞比容減低:見于正常孕婦;見于應用干擾素、青霉素、吲跺美辛(消炎痛)、維生素A等藥物的患者;見于各種貧血病人。但由于貧血類型的不同,紅細胞體積大小也有不同,故血細胞比積的減少與紅細胞數量的減少并不一定成正比。因此必須將紅細胞數、血紅蛋白量和血細胞比積三者結合起來,計算出紅細胞各項平均值才有參考價值。

3、血細胞比容的介紹

血細胞在全血中所占的容積百分比,稱血細胞比容。由于白細胞和血小板僅占血液總容積的0.15%~1%,故血細胞比容很接近血液中的紅細胞比容。

紅細胞比容是指一定容積全血中紅細胞所占的百分比。又稱紅細胞比容(比積/壓積)。

紅細胞比容升高,見于劇烈運動或情緒激動的正常人,以及大面積燒傷等各種有脫水症狀的病人。

紅細胞比容減少,見于正常孕婦、各種貧血病人,以及應用干擾素、青霉素、吲跺美辛(消炎痛)、維生素A等藥物。

血細胞比容的測定試劑和方法

1、試劑

1.1、干燥的EDTA-Na2 2mg或EDTA-K2 3.5mg。

1.2、肝素0.2mg。

將上述兩種抗凝劑,分裝小試管,可抗凝2ml血液。

1.3、溫氏(Wintrobe)試管。

1.4、水平離心機。

2、操作方法

2.1、靜脈采血2ml,注入抗凝管中,立即混勻。

2.2、用細長毛細滴管吸取混勻的抗凝血,插入溫氏管底部,然后將血液緩慢注入至刻度10處,避免氣泡發生。

2.3、用水平離心機以相對離心力(RCF)2264g,即有效半徑225cm時,每秒50轉(3000r/min)離心30min,讀取紅細胞層的柱高。

2.4、離心后的血液被分成五層:血漿層為最上層。血小板層是白色乳糜層。白細胞和有核紅細胞層(有核細胞層),呈灰紅色。還原紅細胞層,為一圈紫黑色紅細胞層,是氧合血紅蛋白被白細胞代謝還原所致。帶氧紅細胞層,在底層呈鮮紅色。

血細胞的分裂

1、有絲分裂(間接分裂)

在細胞分裂時,有特殊的絲體出現,故稱為有絲分裂。有絲分裂是血細胞增殖的主要形式。正常人循環血中不出現有絲分裂細胞。有絲分裂細胞在造血組織中的數量,反映其增殖的程度和狀態。分裂過程可分為4期,主要表現在核的變化上。

1.1、前期(又稱單絲球期):細胞開始分裂時,胞體變成球形,胞核膨大,核染色質聚集成單個柱狀的染色體,核膜及核小體消失,形如絲球。細胞漿染色變淺,細胞器及包涵物暫時隱匿,中心體顯示。

1.2、中期(又稱單星狀期):中心體開始分裂,逐漸向兩極,其間連有絲狀體,形為紡錘,稱紡錘體。細胞核染色體排列似星狀或菊花狀,在紡錘中部的平面一赤道板上。

2、無絲分裂(直接分裂)

該分裂過程的表現形式較簡單,通常是細胞的核小體首先開始分開,然后胞核表面出現收縮,隨之逐漸加深而分解為二,繼之胞漿分開,從而直接形成2個子細胞。