肝功能常規檢查有哪些項目
肝功能常規檢查有哪些項目
1、肝功能常規檢查有哪些項目
1.1、反映肝細胞蛋白合成代謝功能的指標:總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、膽堿酯酶(CHE)、凝血酶原時間(PT)。由于它們都是由肝臟合成的,一旦肝臟合成功能下降,以上指標在血液中濃度隨之降低,其降低程度與肝臟合成功能損害程度呈正相關。
1.2、反映肝細胞有無受損及嚴重程度的指標:谷丙轉氨酶ALT(GPT)、谷草轉氨酶AST(GOT)、腺苷脫氨酶(ADA)、膽堿酯酶(CHE)、乳酸脫氫酶(LDH)等。以上各項酶在肝細胞中均有存在,當肝細胞膜受損或細胞壞死時,這些酶進入血清便增多。通過測定血清或血漿中酶的活性,即可反映肝細胞受損情況及損傷程度。
1.3、反映肝臟膽排泄、分泌及解毒功能的指標:總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、總膽酸(TBA)、血氨(NH3)。
2、肝功能檢查項目的正常情況
2.1、總蛋白(TP)正常情況:60~80g/L減少:長期腹瀉,慢性肝病,肝硬變,腎病綜合征,慢性消耗性疾病以及營養不良。增加:高滲性失水,多發性骨髓瘤,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
2.2、球蛋白(G)正常情況:20~29g/L減少:出生后至3歲,球蛋白呈生理性降低。皮質醇增多症,長期應用糖皮質類固醇激素。增高:瘧疾,失水,結核病,風濕熱,麻風,肝硬變,淋巴瘤等。
2.3、白蛋白(Alb)正常情況:40~55g/L減低:肝病,腎功能衰竭,少數營養不良等。增加:當患者脫水時,導致血液濃縮等。
2.4、谷草轉氨酶(AST)正常情況:0-50μmol/L增加:各種腎炎、肝病、心肌炎、肺炎等亦可輕度升高。
3、肝功能的檢查要注意什么
3.1、檢查的前一天晚餐避免進食高脂肪、高蛋白食物或飲酒,晚上九時后不要再進食,可以少量飲水,檢查當天不能吃早餐(小孩母乳喂養的禁食2~3小時,牛奶喂養的禁食3~4小時)。
3.2、檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應到醫院后安靜地休息20分鐘后再抽血化驗。
3.3、抽血前三天應停服影響肝功能試驗結果的藥物,如:異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。
肝功能異常的表現
1、肝功能異常導致凝血因子合成異常,可致牙齦出血、鼻出血等出血傾向。
2、激素代謝異常,可致性欲減退、男性乳房發育、女性月經失調、皮膚小動脈擴張,出現蜘蛛痣、肝掌、臉色黝黑等。
3、肝功能異常可導致白蛋白合成異常,白蛋白低,血液的膠體濃度下降,血液中的水分透過血管進入組織中,嚴重時導致腹水、胸水等。
4、肝功能異常的症狀全身表現:乏力易疲勞是最常見的症狀。多是由于肝細胞損害,致血清轉氨酶等酶類增高,而膽堿脂酶降低所致。也可能是由于食欲下降、飲食減少、營養不良引起的。
5、肝功能異常的症狀皮膚表現:有些病例可出現肝病面容,表現為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等;還可引起顏面毛細血管擴張,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾腫大。
如何養肝護肝
1、多喝水
水有助于加快新陳代謝速度、排出體內的雜質與毒素,減輕肝臟的負擔。每天起床后就先喝一杯溫的白開水,它可以喚醒全身的機能。
2、經常做按摩
當身體處于平躺姿勢的時候,輕柔地按摩膽囊和肝臟部位,大約位于身體右側的肋骨下方。按摩有助于促進肝臟部位的血液循環,進而改善全身代謝功能。
3、遠離酒和藥
酒精對肝臟功能極為不利。有肝損的人一定要戒酒。另外,不少人身體不適時,習慣到藥房買非處方止痛藥來吃,但這類藥物可能含有對乙酰氨基酚,經過肝臟代謝后,可能產生部分有毒代謝物,使肝臟受到損害。
4、補足礦物質
要確保自己在日常飲食中攝取到足夠的礦物質,例如鎂、鈣、鉀、鋅、硒和錳等。肝硬化患者,醫生也會建議他們補充比平時更多的維生素及礦物質,以激活肝臟功能。