紅霉素的作用

紅霉素的作用

1、紅霉素的用途

主要用于耐青霉素金黃葡萄球菌及其他敏感菌所致的各種感染,如肺炎、子宮炎、乳腺炎、敗血症等。

對雞支原體病(慢性呼吸道病)和傳染性鼻炎也有相當療效。也可配成眼膏或軟膏用于皮膚和眼部感染。

對魚類白頭白嘴病、爛鰓病及腎臟病有良好的療效。

紅霉素可作為青霉素過敏動物的替代藥物。

2、紅霉素不宜飯后立即服用

現代藥理學認為,飽餐后即服紅霉素有如下危害:

飽餐后食物降低胃的排空速率,延長了藥物在胃內的停留時間,增加了紅霉素在胃中的分解失效;

飽餐后食物妨礙紅霉素的正常吸收,因食物對紅霉素分子有吸附、螯合作用,這也減少了紅霉素的吸收;

食物中的蛋白質與紅霉素共存時,可氧化成二硫化物,從而降低紅霉素的療效。

3、紅霉素的不良反應

胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、胃絞痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發生率與劑量大小有關。過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發生率為0.5～1%。孕婦及哺乳期婦女慎用。

4、應用紅霉素的禁忌

紅霉素為抑菌性藥物,給藥應按一定時間間隔進行,以保持體內藥物濃度,利于作用發揮。

紅霉素片應整片吞服,若服用藥粉,則受胃酸破壞而發生降效。幼兒可服用對酸穩定的酯化紅霉素。

靜脈滴注易引起靜脈炎,滴注速度宜緩慢。

紅霉素在酸性輸液中破壞降效,一般不應與低pH的葡萄糖輸液配伍。在5%～10%葡萄糖輸液500ml中,添加維生素C注射液或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升高到5以上,再加紅霉素乳糖酸鹽,則有助穩定。

紅霉素軟膏的作用

皮膚感染:作為抗生素類軟膏,紅霉素軟膏首先用于治療和預防皮膚感染。膿包瘡等化膿性皮膚病及潰瘍面的感染可以使用紅霉素軟膏,它也可用于皮膚黏膜交界的部位,如口周和肛周等處的感染。用法一般是1日2次,薄涂于患處。除了抗感染之外,紅霉素軟膏還有其它一些用途。

輕度燒燙傷:小面積的燒傷、燙傷可以先用冷水沖洗一下傷口,然后在表面薄涂一層紅霉素軟膏。

蚊蟲叮咬:蚊蟲叮咬的情況較嚴重時,應當及時清洗并消毒被叮咬的局部,取適量本藥膏涂抹,每日2次,連用5-7天。

流鼻血:干燥的天氣會讓一些人原本干燥的鼻黏膜更加脆弱,于是流鼻血的現象時有發生。這時不妨用紅霉素軟膏適量涂抹鼻中隔部位,每日4-5次,可以消毒、軟化鼻腔,滋潤鼻黏膜,改善鼻腔內環境,預防再次出血。涂抹的量不要過多,以防藥膏倒流進口中。

口角炎:口角炎多因感染引起,以學齡前兒童多見。細菌性口角炎可以涂抹少量紅霉素軟膏,同時服用維生素B2。

使用無味紅霉素的注意事項

服用該品后出現ALT、AST、AKP、膽紅素等增高者較服用其它紅霉素制劑為多見。

溶血性鏈球菌感染用該品治療時,至少需持續10日,以防止急性風濕熱的發生。

腎功能減退患者一般無需減少用量。

患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時,對該品也可過敏或不能耐受。

慢性肝病、肝功能損害者慎用。

紅霉素可通過胎盤而進行胎兒循環,且孕婦服用該品后出現肝毒性反應的可能性增加,孕婦不宜應用。

紅霉素有相當量進入母乳中,哺乳期婦女應用時宜暫停哺乳。