血中磷偏高是怎么回事

血中磷偏高是怎么回事

1、血清磷(Pi)正常值:

成人:0.97~1.62毫摩/升(3.0~5.0毫克/分升);

兒童:1.29~1.94毫摩/升(4.0~6.0毫克/分升)。

2、血磷偏高原因

血磷增高是有一定意義的,應予以重視.常見原因如下:1.甲狀旁腺功能減退:可見于原發性甲狀旁腺功能減退,繼發性甲狀腺功能減退(如甲狀腺手術不慎傷及甲狀旁腺)以及假性甲狀旁腺功能低下,由于尿磷排出減少,使血磷升高.2.慢性腎功能不全:腎小球濾過率下降,腎排磷量減少,血磷上升,血鈣降低.可有抽筋等低鈣等症狀.3.維生素D中毒:由于維生素D的活性型促進溶骨,并促進小腸對鈣,磷的吸收,以及腎對磷的重吸收,因此維生素D中毒時伴有高血磷.如長期過量服用魚肝油.4.甲狀腺功能亢進,肢端肥大症,酮症酸中毒,乳酸酸中毒,嚴重急性病,饑餓等情況.

3、血清磷(Pi)臨床意義

增高:見于甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、維生素D過多症、多發性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、骨折愈合期等。使用雄激素、合成類激素及某些利尿藥物時,血磷也會增高。減低:見于甲狀旁腺功能亢進、維生素D缺乏、軟骨病、嚴重糖尿病、磷吸收不良等。正常妊娠時亦可輕度減低。服用含鋁抗酸藥物、合成雌激素、避孕藥及苯巴比妥等藥物時,血磷也會減低。

4、高于正常值

增高:見于甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、維生素D過多症、多發性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、骨折愈合期等。使用雄激素、合成類激素及某些利尿藥物時,血磷也會增高。

5、低于正常值

減低:見于甲狀旁腺功能亢進、維生素D缺乏、軟骨病、嚴重糖尿病、磷吸收不良等。正常妊娠時亦可輕度減低。服用含鋁抗酸藥物、合成雌激素、避孕藥及苯巴比妥等藥物時,血磷也會減低。

磷偏高的危害

1、高血磷會產生許多併發症

病患剛開始幾乎沒有感覺,但是等到一陣子過后,便開始會出現有皮膚發癢,骨頭酸痛的感覺。此時更因為高血磷引起的副甲狀腺素上升會使得骨頭釋放更多的鈣離子與磷離子,使得骨頭酥鬆,比一般人更容易骨折。接著會使得血管鈣化,之后造成組織缺氧、換死,四肢很容易潰爛而需要節肢。

2、對腎臟的傷害

新的研究也注意到除了傳統上觀察到的這些以外,高血磷引起尿中的磷離子上升會對腎臟有傷害更加速腎臟病的惡化導致提早需要洗腎。最可怕的是心臟血管的鈣化導致腎臟病患者死于心血管疾病的風險大大增加。所謂病從口入,磷的堆積與我們吃進去的食物大大的相關,慢性腎臟病患者應避免攝取高磷食物如內臟與堅果類,但是由于高蛋白的食物往往也含有相當程度的磷,因此只好同時服用磷的結合劑將磷于腸胃道中直接與結合使得磷不被身體所吸收,然后經由糞便排出。

磷偏高怎么辦

1、低磷飲食

患者血中磷值最好控制在1.0-1.6mmol/l之間,注意避免含磷高的食物:1奶粉類:牛奶、酸奶、奶酪 2: 全榖類:(糙米、薏仁、胚芽米、麥片、燕麥、全麥面包)及內臟類(雞肝、豬肝、雞腸、豬腸)雞蛋黃等。 3干果類豆類:(花生、核桃、腰果、松子、瓜子……)。 4軟骨類:溪蝦、小蝦米、吻仔魚、蝦皮。 5飲料類:汽水、可樂。 6肉類先用水撈煎后去湯汁,再用油炒,煎炸可除去部份磷。

2、少喝碳酸飲料

在日常生活中過多地攝入碳酸飲料,可樂,咖啡,洋快餐,油炸食品等大量含磷的食物,會使體內磷超標.磷多會丟失鈣,鈣磷比例失衡是導致人體缺鈣的元兇.正常情況下,人體內的鈣磷的比例應該是2:1.

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