谷丙转氨酶偏高的原因及危害

一、谷丙转氨酶偏高的原因及危害

谷丙转氨酶偏高的原因:

1、如果在谷丙转氨酶检查前剧烈运动、熬夜、休息不好、过度劳累等,以及在谷丙转氨酶检查前一天饮酒,吃过于油腻的食物,或者检查前没有保持空腹8个小时,这些生理性原因都会引起谷丙转氨酶偏高。

2、乙肝、丙肝等病毒性肝炎,在病情发作时会造成肝脏受损,引起谷丙转氨酶偏高。

3、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,也会导致谷丙转氨酶偏高。

4、服用了对肝脏有损害的药物,也会导致肝脏损伤,引起谷丙转氨酶偏高。

5、酒精肝、脂肪肝等其它肝脏疾病也都会引起谷丙转氨酶偏高。

6、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶偏高。

7、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,也会出现谷丙转氨酶偏高的情况。

8、其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有谷丙转氨酶偏高的现象。

谷丙转氨酶偏高的危害:

谷丙转氨酶活性增高是所有类型肝病疾患的典型表现。所有类型包括各种急慢性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、急慢性心衰、各种感染、转移癌以及肉芽肿性和酒精性肝病。超过8倍的升高是非特异性的,可见于上述任何一种疾病状态。

1、谷丙转氨酶高说明肝脏有一定的损伤。在常见因素里,各类肝炎都可以引起转氨酶升高,这是由于肝脏受到破坏造成的。谷丙转氨酶高就会使得肝脏的合成功能收到阻碍,导致受伤的肝细胞加速损伤,加重乙肝患者的病情。

2、谷丙转氨酶高的危害还有导致肝脏的代谢和解毒能力降低,从而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排除,从而进一步加重肝脏的负担。这会形成一种恶性循环,如果不加阻止,任其病情发展,后果则不堪设想。

3、谷丙转氨酶高的危害不止肝脏受损,还包括有其他疾病,例如胆囊炎、胆结石、心肌炎、心肌梗塞等等,都需要及时的到医院就诊。

谷丙转氨酶活性达到最高的情况常出现在广泛性肝细胞损伤时,如药物或病毒性肝炎、急性心力衰竭,此时谷丙转氨酶水平常高达上千或几千单位。而10000~15000U/L可见于少数恢复不平稳的病毒性肝炎患者。

谷丙转氨酶水平在梗阻性黄疸、伴病毒性肝炎的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者及肝硬化一般会达到500U/L,而在酒精性肝病通常低于300U/L。胆总管结石引起的急性胆管阻塞时,谷丙转氨酶的值可以急性胆管梗阻发生24~48小时内达到几千单位。在多数肝胆疾患谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平会同时升高,谷丙转氨酶通常略高于谷草转氨酶。

由此可见,谷丙转氨酶高的危害是非常大的,患者应当引起重视。专家强调,如果是肝病导致的谷丙转氨酶的升高,再加上治疗不当谷丙转氨酶会进一步升高,肝脏受损程度更严重,如果此时病情进一步恶化,谷草转氨酶高于谷丙转氨酶高,说明发生了肝硬化或肝癌的情况,那到时候就真的是回天乏术了。

二、谷丙转氨酶高的治疗

由于引起谷丙转氨酶偏高的原因有很多,所以对于谷丙转氨酶的治疗,需要区别对待:

1、谷丙转氨酶水平正常,肝脏损害持续存在者。

慢性乙型肝炎病毒携带者,这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性,但[6] 从来没有升高过,可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重,有的已经发生了纤维化,甚至肝硬化和肝癌,所以这类患者需要服用抗纤维化的药品,注重抗纤维化治疗。

2、谷丙转氨酶长期异常,但水平不高。

这多见于慢性肝炎病人,包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。像这种转氨酶水平不是很高,大多在100~200单位之间,或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视,因为这类病人的人数最众,病情持续发展,预后也最差,最终易发展为肝硬化或肝癌。宜及早采取恰当的治疗,尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治疗。

3、暂时性的肝损害,造成谷丙转氨酶高。

比如服用某种对肝脏毒性较强的药物会出现暂时性的谷丙转氨酶升高,停药后两天就恢复到正常。但是,如果长期服用对肝脏具有毒性的药物,就会加重病情,造成病毒性肝炎,所以一定需要注意。如果是暂时性的谷丙转氨酶升则无需药物治疗。

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