慢性肝炎的转氨酶高是怎么回事

导读：肝炎最常见的就是转氨酶高，那为什么会出现转氨酶高，转氨酶高是怎么回事呢？慢性肝炎的基本检查是肝功能，肝功能检查中有多项转氨酶指标，转氨酶异常升高多数说明肝脏此时的炎症活动比较明显，其具体的原因还需进一步分析。

谷丙转氨酶主要存在于肝脏，那谷丙转氨酶高是怎么回事呢？是否就一定是得了肝病呢？如果谷丙转氨酶轻度异常，则有可能是肝脏轻度的炎症活动，当肝脏出现炎症时，肝细胞会发生炎症坏死，在肝功能的指标上就会体现为谷丙转氨酶的异常。通常，谷丙转氨酶越高，说明肝脏的炎症活动也越明显。

但是如果体检前进行了剧烈运动、饮酒过量、伤风感冒或服用某些影响肝脏功能的药物，甚至是女性生理期时也有可能导致转氨酶出现异常，这时的转氨酶高是怎么回事呢？

因为谷丙转氨酶非常敏感，不仅存在与肝脏细胞中，还存在于多个脏器细胞，且细胞中谷丙转氨酶的含量远远高于血清中的含量，一旦脏器中细胞受损，细胞内的谷丙转氨酶进入血液就会使得检测数值升高，所以不能“草木皆兵”，看到转氨酶高就担心得了肝病。

当然，绝大部分的肝功能转氨酶高都是由各类型肝病引起的，如乙型肝炎、酒精肝、脂肪肝、丙型肝炎、药物性肝病等，以及由各种肝病引起的肝硬化或肝癌。难怪大家对“转氨酶高是怎么回事？”的猜测多集中于肝病。

在肝病的治疗方面，仅仅根据转氨酶高就采取治疗，有些盲目，因为针对转氨酶高的治疗多是保肝治疗，而保肝治疗在不明确病因的前提下，往往只能将转氨酶指标恢复正常，而无法让病情真正的稳定下来，我们还需要进一步进行相关的检查，才能明确转氨酶高是怎么回事。

就乙型肝炎来说，当转氨酶偏高时，需要尽快做一个HBV DNA检查，当两个检查都出现异常，且符合我国《慢性乙型肝炎防治指南》对抗病毒治疗的要求及适应症时，则建议尽早开展抗病毒治疗。

抗病毒治疗的主要治疗药物包括核苷（酸）类似物和干扰素，核苷（酸）类似物由于安全性好、病毒抑制能力强，在临床中应用非常广泛。而已在我国上市的四个核苷（酸）类药物中，以润众为代表的恩替卡韦分散片是国际公认的病毒抑制能力强的药物之一，且润众的耐药性优势也十分明显，常被用于慢性乙肝的初始治疗或HBV DNA较高的慢性乙肝患者。而以名正为代表的阿德福韦酯胶囊虽然病毒抑制能力较弱，但同样具有较低的耐药率，和其他三个核苷类药物也没有交叉耐药，所以常与其他药做联合用药治疗。

谷丙转氨酶广泛存在于人体的组织中，只是在肝脏中的含量多，通过一系列检查，可以甄别导致转氨酶升高的原因是肝脏问题还是其他脏器的病变。在了解谷丙转氨酶高是怎么回事后，首先要结合辅助检查明确转氨酶升高的具体原因，如果是疾病引起的转氨酶升高，一定要去正规医院就医，避免上当受骗，避免盲目治疗。