什么是24小時尿蛋白定量

導讀：什么是24小時尿蛋白定量？24小時尿蛋白定量是尿常規檢查的一個項目，其指標對腎病有著重要的預示作用。那么，什么是24小時尿蛋白定量呢？下面一起來了解下。

一、什么是尿蛋白？

血液中常會有定量的對人類生命活動不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白會在腎臟的絲球體中過濾進入尿液中，但又會在腎小管被吸收而回到血液中。

因此，若腎臟的機能正常，在尿液中出現的蛋白量只有一點點，但是當腎臟與尿管出現障礙時就會漏出多量的蛋白變成蛋白尿。正常人尿中有微量蛋白，正常范圍內定性為陰性，記為（-）。尿中蛋白質含量多達0.15g/24h以上時，稱蛋白尿，尿常規定性可出現陽性。

二、什么是24小時尿蛋白定量？

24小時尿蛋白定量是指收集24小時內排出的所有尿液，測定24小時尿量，并對尿液中蛋白質進行定量的一種可反映腎功能情況的尿液檢測方法。

24小時尿蛋白定量中的“24小時的尿量”，就是把早上第一次的小便排干凈后，從第二次的小便開始留。記錄第一次小便的時間，直至第二天的這個時間，為24個小時。把這24個小時內的，每一次的所有的小便，都放到一個容器里，混合均勻，然后從中間抽取100～200毫升，拿到醫院去化驗。

三、24小時尿蛋白定量的正常值：

正常人24小時尿蛋白的范圍為≦0.15g，常規化驗檢測為陰性。如檢測尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白陽性時，說明人體排出的尿蛋白量明顯增多，屬于異常尿蛋白。

四、臨床意義：

24小時尿蛋白定量是判定腎病的可靠指標

臨床上，判定腎病發生與否，多通過尿常規檢查中的尿蛋白定性和定量兩個指標進行綜合判定。尿蛋白定性指標就是常說的尿蛋白是陰性還是陽性。如果尿蛋白檢查結果為陽性，反應腎病的病情程度看其帶有幾個+。而尿蛋白定量判定則更能準確的反應受檢者的腎臟功能，常用的診斷指標即是24小時尿蛋白定量。

正常人，尿常規檢測24小時尿蛋白定量范圍小于150mg/24小時。如果受檢人的24小時尿蛋白定量指標高出了此正常值參考范圍，則可認為其存在腎功能損傷情況。

盡管24小時尿蛋白定量是判定腎病是否發生的可靠指標，但是，單憑一次的24小時尿蛋白定量檢查結果異常就判定受檢者發生了腎病，這是不準確的。在臨床對腎病的發生做出確診時，通常情況下，需要重復做尿常規檢查。通過做定期檢查，患者的尿常規檢查結果顯示，存在三次及以上的24小時尿蛋白定量指標均高于正常參考范圍，才可以判定患者確實發生了腎臟病變。

五、尿蛋白和蛋白尿的區別：

尿蛋白和蛋白尿的區別在檢查尿常規的時候，醫生看了檢查，如果蛋白質/尿蛋白那一項異常的話，往往說有蛋白尿症狀，而有時候又說有尿蛋白，弄的人摸不著頭腦，那么到底什么是尿蛋白，什么又是蛋白尿呢？

1、尿蛋白

尿蛋白是尿液中的正常成分，正常人每天尿中排出的蛋白質一般為40-80毫克/天，上限為150毫克/天，在常規檢測中顯示的是陰性，在正常含量范圍內的尿中的蛋白質即為尿蛋白。當尿蛋白檢測顯示為陽性時，就是不正常。

2、蛋白尿

尿常規檢查中蛋白質/尿蛋白顯示+、++、+++等則是蛋白尿。在一般情況下尿液檢查匯總蛋白質呈陰性，當出現+時會懷疑有腎臟疾病的發生。人體腎臟是一個過濾系統，廢物經過腎臟排泄，形成尿液。正常腎小球濾液中含有少量小分子蛋白質含量為20毫克/100毫升。通過腎小管再吸收，最后殘留在尿液中蛋白質不超過70-100毫克/24小時，用普通尿常規檢查測不出。當腎臟固有細胞發生損傷，吸收功能發生障礙，就會漏出蛋白，成為蛋白尿。

由上所述，可以看出，尿蛋白是尿液中的正常成分，而蛋白尿則是尿液中蛋白質超出了一定范圍的統稱，二者還是有所區別的。